47岁患子宫肌瘤；不想做手术怎么办？
健康新闻 2023-05-31 07:44健康新闻www.buyunw.cn
我今年47 本人性别女 病情描述: 今年3月份查患子宫肌瘤大小2925mm低回声区;边界尚清宫底另见1510;后壁另见1510mm;后壁见118mm低回声区;边界尚清;子宫后壁见443041mm底回声区，边界不清。（超声提示子宫肌瘤合并肌腺瘤可能）。9/16号抽血做CA125检查（糖类抗原125;结果是80.10U/ML)9/30号第二次抽血检查CA125(结果是147.20U/ML） 曾经治疗情况和效果: 3月份-7月份在上海复旦大学附属金山医院就诊;1个医生说随访;第二次去看的医生说要开刀。9月份在金山区中心医院就诊说摘除息肉后随访。（二个医院都没有给药物） 想得到怎样的帮助: 1是否需要开刀,还是随访比较好。2肿瘤指标147这么高是不是癌症的病灶。3假如开刀;子宫能保住吗？
①号专家的解答结果: 从B超结果看，考虑子宫肌瘤合并子宫腺肌病可能性大。 子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤，主要引起月经改变，如月经增多、经期延长、月经紊乱等，严重时可致贫血。 子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种类型，主要引起进行性痛经和月经增多，大部分患者可伴血CA125不同程度的升高。 如果你没有出现明显的痛经和月经改变，暂时无须手术，定期复查B超即可;如果已经出现明显的痛经和月经增多，须手术切除子宫。
②号专家的解答结果: 根据您提供的资料来看，您患的是多发性子宫肌瘤。 根据您的B超检查结果看，您所患的是多发性子宫肌瘤，不知道您是否有其他的症状，如月经过多，经期延长，痛经等，如果有这些症状，就是有手术指征了，我建议您住院手术，至于肿瘤指标147是有些偏高，要等到手术之后做病理才能确定是良性还是恶性的。如果需要手术，建议您切除子宫，因为多发性子宫肌瘤保留子宫的可能性不大。
③号专家的解答结果: 如果位置能行leep刀是可以一次性治疗多个肌瘤的，因你处于围绝经期，又伴有癌症标志物，建议你尽早治疗的。5%的健康成年妇女CA125的水平≤35U/ml。如果病人血清CA125的水平是基线水平的两倍，就应立即进行物理检查、TVS(阴道超声)和CT检查。你的情况需要高度注意。 因您的年龄的问题，最好是手术取病理看一下是否存在恶变，最好是定期复查，如果一旦出血，问题可能就麻烦了，建议手术治疗，如果是在不想手术就要承担一定的风险，建议定期密切随访。
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