腰椎问题如何治疗
健康新闻 2023-05-31 07:41健康新闻www.buyunw.cn
患者性别女 患者年龄42 全部症状1.L4椎体轻度滑脱;2.L4/5椎间盘轻度膨出 发病时间及原因 治疗情况拍CT所见腰椎序列正常,L4椎体轻度向前滑脱。诸椎体及附件骨未见明显骨质增生。L4、5椎间盘轻度膨出,相应硬膜囊前缘受压L3/4、L5/S1椎间盘未见明显异常。椎管未见骨性狭窄。黄韧带未见肥厚及钙化。椎旁软组织未见明显异常。 想要得到的帮助:怎样治疗效果最好,是否要开刀?
①号专家的解答结果:腰椎间盘膨出,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘膨出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以,矫正姿势是关键中的关键的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。 腰椎间盘膨出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,减小腰椎前凸,从而矫正姿势,(有时间可以试试倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要选择安全的地带进行倒走锻炼)。倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。 站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,体验时间越长越好。 如果感觉症状有减轻,为了便于坚持,可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,且更安全,更有利于效果的巩固,与现有的治疗康复方法都不矛盾,还具有补充、强化和巩固的作用,而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心,负跟鞋是一个最简单的方法,因为鞋是人的“地基”,直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛,就是因为它会导致重心前移,那么前高后低的负跟鞋,必然强制人体重心后移,矫正姿势的康复作用就很容易理解了。 负跟鞋在发达的欧美国家比较常见,被称为“地球鞋”。在日本最为普及,特别是腰痛患者,对此好评如潮。在国内,有些三甲医院可以买到,可以向专家咨询。更多可以参考大众科技报《腰椎间盘突出矫正“地基”很关键》
②号专家的解答结果: 根据你是CT报告所示L4、5椎间盘轻度膨出L4椎体轻度向前滑脱,都不是很重,一般保守治疗就可以了 建议你平时注意休息,仰卧平躺 别弯腰持重物,疼痛严重时可以用药物治疗
③号专家的解答结果: 一般的情况下,还是先保守治疗的 如果及时的保守治疗效果不好还是可以考虑外科治疗的,一般的情况下,还是可以考虑的,所以看临床具体情况的,不建议及时手术,先保守治疗看看
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