请教抑郁症和精神抑郁症和精神分裂症的区别

①号专家的解答结果:精神分裂症必须要用抗精神病药物治疗才会有效。抗精神病药物治疗抑郁症是无效的，治疗后家属也会反映出这一点。

②号专家的解答结果:抑郁症和精神分裂症是两种性质不同的疾病，抑郁症是脑内5-羟色胺功能不良，精神分裂症是脑内多巴胺功能不良，但常常容易混淆。如何正确区别抑郁症和精神分裂症很重要。根据临床实际，应注重以下四点 　　(1)就诊方式主动还是被动----抑郁症患者由于有自知力，所以他们是主动就诊的。但抑郁症患者主动就诊的方式与其他躯体疾病患者有所不同，他们有的不了解自己患的是心理疾病，有的有意想回避心理问题，所以他们往往先去内科或中医科就诊，然后再由内科或中医科转至心理科 摘自 医 学教 育网www.med66.com 。，大部分病人还是直接来心理门诊就诊的。 医学教 育网收集整理 　　精神分裂症患者由于缺乏自知力，所以他们是被动就诊的。由于他们不承认自己有病，所以他们多数是由亲朋好友采用软硬兼施的方法送到医院来的。 　　(2)情感表达痛苦还是淡漠----抑郁症与精神分裂症的情感表达方式是不同的，抑郁症患者在就诊时，给人的第一印象是很痛苦，愁眉苦脸，垂头丧气，忧心忡忡，不少患者未等开口讲话就潜然泪下。 　　精神分裂症患者由于存在严重的情感障碍，就诊时多表现为茫然、淡漠、木僵，无论医生怎样引导发问，患者或者不作答，或者所问非所答。也有的患者表现为情感高涨或情感倒错，但精神分裂症患者一般没有为病所急，为病所痛的情感表现。 摘自 医 学教 育网www.med66.com 　　(3)思维内容意念还是妄想----在思维内容方面，抑郁症与精神分裂症有着重要区别，这也是临床上最易混淆的焦点。抑郁症患者的主要临床表现是有消极悲观的意念，如有怕困难、怕挫折、怕失败、自责、自罪等不良的念头。这些意念在重症患者身上可达到近似于妄想的程度，但与精神分裂症的妄想症状仍有不同，主要区别有二其一，抑郁症患者的意念不是凭空而来，而是与所处环境及事件有关，如青年的学习压力、交往障碍、性困惑;中年的家庭、事业问题;老年的多病、孤独等。其二，抑郁症患者有自知力，承认这些念头主观片面、不真实、不确切、不可取，但就是油生，无法摆脱。 　　精神分裂症患者的妄想症状多种多样，有的接近现实，有的荒谬离奇，但其共同特征是无事实根据，与患者所受的教育水平相去甚远;患者能把妄想内容描述得生动逼真，并坚信不移，他人无法说服。 摘自 医 学教 育网www.med66.com 　　(4)抗抑郁治疗有效还是无效。----抗抑郁药与抗精神病药是两类作用不同的精神类药，当给患者使用抗抑郁药物后，从疗效上也可观察和反思出诊断是否有误。抗抑郁药治疗抑郁症的效果是很明显的。 　　精神分裂症必须要用抗精神病药物治疗才会有效。抗精神病药物治疗抑郁症是无效的，治疗后家属也会反映出这一点。 　　必须指出严重的抑郁症有时会出现片断的精神病性症状--幻觉、妄想，而精神分裂症也可伴发抑郁，有时会给鉴别诊断带来困难，即使是有经验的专科医生也会遇到这种情况。此时要认真隋访观察，随着时间的推移，相关症状的出现，医生认识的加深，是可以正确作出诊断的。 　　也可从抗抑郁治疗的疗效来反思诊断。，如果抗抑郁治疗后，抑郁症状消失，精神病性症状也消失了，考虑为重度抑郁症。如果抗抑郁治疗后，抑郁症状消失，精神病性症状不消失，考虑为精神分裂症。 。

③号专家的解答结果: 要明确心理和精神的概念。 即心理是人脑对外界客观现实的综合反应，又称作精神。 二者在应用上侧重点不同，例如在普通心理学，教育心理学，发展心理学，生理心理学等多用心理一词。而在临床医学，精神病学多称作精神。 事实上，心理＝精神，二词都是人脑对客观现实的反应。 抑郁症和精神抑郁症的概念》 临床医学和精神病学都是使用中国精神疾病诊断标准（第三版，即ccmd-3）作为唯一国家标准应用于临床，此标准只有抑郁症的诊断标准而没有精神抑郁症一说。 而你提到的精神抑郁症是中医对抑郁症的一种描述，实际上与西医的抑郁症是同一种疾病。 也就是精神抑郁症（中医称谓）＝抑郁症（西医称谓）。 第三抑郁症（精神抑郁症）与精神分裂症是完全不同的两种疾病，抑郁症是以情绪低落，悲观厌世等症状为主的心境障碍，而精神分裂症是心理活动的各个过程不协调为主的疾病，常见症状如各种幻觉，妄想，易激惹，不协调性精神运动性兴奋等，患者多存在自知力损害（不承认有病），不主动就医。 ，根据您的临床表现可以明确地诊断是抑郁症，临床药物的应用也是完全对症的，并没有用错药。而且安神达郁汤是临床治疗抑郁症的验方，疗效确切。疗效不佳的原因就在于你用药不按时。 ，胡思乱想对抑郁症的康复弊大于利，明白了上述概念，应当避免。 医生询问: 如有不明之处，请继续咨询。