为什么血糖还在上升

①号专家的解答结果:糖尿病治疗的五驾马车 （一）教育 糖尿病教育被誉为“治疗教育”，因为它除了能帮助建立良好的心理状态和生活方式外，还能使患者早期发现糖尿病、了解相关知识、掌握控制糖尿病的基本技能，达到提高生活质量的目的。 （二）饮食控制是糖尿病综合治疗的基础，应注意以下几点 1. 摄入食物热量要适当 2. 平衡膳食 3. 食物要多样化 4. 多饮水，少喝酒 5. 坚持少食多餐，定时定量进餐 饮食控制的注意事项 1. 定时定量定餐，并且一定要与注射胰岛素，服用口服降糖药的时间配合好 2. 饮食量，劳动强度，用药量三者间的关系要相对平衡，此消彼长，灵活调节 3. 根据个人情况将每日饮食量分多次食用，有利于控制餐后高血糖 4. 糖尿病饮食控制应长期坚持，终生坚持 外出就餐或赴宴注意事项 1. 注意节食，避免暴饮暴食，干扰正常的饮食控制 2. 节制饮酒 3. 可适当增加降糖药剂量，但需向有经验的医生咨询 （三）运动的好处 增强心、肺功能;降脂、降压、降糖;改善胰岛素敏感性;提高运动积极性 运动调节的注意事项 选择合适的运动方式及运动量 1) 老年人可以选用运动强度轻的运动方式，最常用的运动方式为散步 2) 中青年人应以中等强度的运动方式为主，也可选择运动强度较重的运动方式 3) 运动应该循序渐进，运动量应由小到大，正确认识运动与体力劳动的关，持之以恒，防止意外伤害 有助于坚持运动的方法 1. 选择自己喜爱的运动方式 2. 运动时间安排在较为方便的时候 3. 结伴运动 预防运动中的低血糖应注意以下几点 1. 尽可能在饭后1-2小时参加运动 2. 避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动 3. 若要从事中等强度以上的运动，且持续时间较长，应采取下列措施以防低血糖发生适当减少运动前的药物剂量，可在运动前及运动中间适当加餐，有条件的话，可在运动前后用血糖仪测一次毛细血管血糖。 4. 较大运动量的运动结束后，进食量要适当增加 以下情况应禁止运动 1. 血糖＞166.7mmol／Ｌ 2. 空腹血糖低于80mg／dl，应适当加餐后再运动 3. 尿中有酮体 4. 足部或下肢感觉异常 5. 右心悸，气促，恶心，眩晕 6. 身体突然发生的急剧疼痛 7. 视物模糊 出差，旅游注意事项 1. 避免过度劳累，预防各种意外事故 2. 尽量定时、定量就餐，按时、按量用药 3. 及时足量饮水 4. 要熟悉应付意外及自救的方法如积极防治低血糖等 出差时尽可能使用短效胰岛素或口服药，以少食多餐为宜 若有时差改变，以进餐为原则选择短效的药物 （四）定期糖尿病监测的意义 有利于判定并掌握病情控制程度，有利于及时调整治疗方案，以使病情获得最佳控制，有利于及时预防、发现、治疗各种急性并发症，有利于及时预防、发现、治疗各种慢性并发症，有利于改善病人的生活质量，并最终延长其寿命。 糖尿病监测的内容 1、 症状监测症状、体征 2、 代谢控制指标监测尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂 3、 慢性并发症监测尿蛋白与肾功能、眼底检查、神经肌电图等 4、 其他血压、体重、腰围/ 臀围 监测的时间 1、 每日1次血糖、尿糖 2、 每月1次体重、血压、腰围/臀围 3、 每季度1次血脂、眼底检查、神经系统检查、肾功能检查、心电图检查 4、 必要时进行胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验 5、 以上检查时间为病情稳定时的频率，病情不稳定时，酌情加测 6、 其他检查了解胰岛素抗体和胰岛功能 血糖监测是最重要的，应该 1. 定期检查，病情不稳定时每天检查血糖，病情稳定后，1个月至少检查2次空腹和餐后血糖 2. 如果不舒服应随时检查血糖 3. 餐后2小时血糖应控制在8-10mmol/l之间 糖尿病的并发症的自我监护，包括 1、 低血糖糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法，外出时，随身携带含糖食品，携带糖尿病治疗卡片。 2、 心脏病和中风其危险因素有吸烟、高血压、高胆固醇血症、高脂饮食、体重超重、运动过少 3、 眼部监护每年检查一次视力，这对检出黄斑病变特别重要，每年均应作眼底镜检查，如视力有变化，应随时告知医生，如果已经患有视网膜病变，则应限制运动量 4、 肾脏保护检查尿糖、尿蛋白，量血压，控制食盐及蛋白质的摄入量，每半年检查一次肾功能。 5、 足部护理每日用温水和中性肥皂洗脚，注意洗净趾缝，把趾甲剪短，但不要过短，轻轻磨平边缘;冬季注意脚的保温和防裂;穿合脚清洁柔软的鞋和袜子，线袜透气性好;洗脚时水温不要过高以免烫伤。 6、 牙齿护理用软牙刷刷牙，饭后要刷牙，按摩牙床，在进行牙齿治疗前，应告诉医生患有糖尿病，因有可能需用抗生素;糖尿病合并口腔牙周感染时，要及早接受严格抗生素治疗，否则容易影响牙齿功能，甚至会引起感染扩散及败血症 7、 皮肤护理保持皮肤清洁，保持皮肤湿润、局部皮肤的干燥（足趾间、腋窝、腹股沟），避免阳光暴晒，及时治疗皮肤疾病。 心理状态的自我调节是糖尿病的自我管理中常被忽视的一环。得了糖尿病不要愤怒，恐惧和失落，应该充满自信。要相信糖尿病人可以象正常人一样生活，工作和学习。 （五）药物治疗包括口服药物和胰岛素的治疗， 你的血糖比较高，建议到医院检查，调整治疗方案，可以注射胰岛素，控制血糖

②号专家的解答结果: 您好您这是糖尿病已经毫无疑问了，造成现在的原因一是饮食太多，药物的量太少。 我建议您打胰岛素，适当体育活动，饮食要少食多餐，您虽然是现在才发现糖尿病，其实早都有了，只不过那个时候在早期，没有发现的缘故。

③号专家的解答结果:你好 建议适当的口服中药调理或者使用胰岛素治疗。血糖长期控制不稳定容易引起慢性并发症。血糖控制不稳定，考虑是用药剂量不足或者是用药不当引起的。不要自己盲目服药。平时注意控制饮食，加强体育锻炼，保持良好的心态，定期监测血糖，保持血糖的平稳，防止并发症的出现。