持续「低血糖」吃不饱　恐是神经内分泌肿瘤惹祸

「怎么吃都还是饿」17岁的李同学即使餐餐正常饮食，还是时常感觉饥饿，加上持续性出现盗汗症状，自我察觉有异状，于是在家人陪同下，赴医院就诊。没想到检查发现胰脏有颗约2公分的肿瘤，经切片确诊为「神经内分泌肿瘤」。高雄长庚纪念医院血液肿瘤科主治医师邱泰然医师表示，该名患者及时在第一期早期确诊，当时以手术切除就能康复。李同学后续仍持续定期追踪，没想到第四年发现复发，并转移至淋巴结，但在医师建议下，使用贺尔蒙搭配标靶药物治疗，目前病情控制良好。

   

留意十大警讯　早期发现治愈率高

神经内分泌肿瘤为罕见癌症，台湾每10万人中仅1.5至1.8人会罹患该肿瘤，肿瘤分泌异常贺尔蒙，影响身体正常运作。发病范围遍布全身，主要以肠胃道、胰脏为主，为肺部。邱泰然医师表示，该疾病虽为罕见恶性肿瘤，不过恶性速度缓慢、恶性程度也低，所以第一期的治愈率高达九成以上，只要及早发现，就毋须过度忧虑惊慌。不过由于没有单一、特异性的症状，患者只会出现与其他功能性疾病类似的困扰，如胃溃疡、腹泻等，又或是不明显的病征，导致高达五成以上的患者确诊时就已经进入了晚期转移，存活率仅剩三成左右。邱泰然医师呼吁，只要出现「持续性」且难以控制的脸部潮红、低血糖、盗汗、反复性胃溃疡、慢性腹泻、心悸、皮肤炎、气喘、咳嗽、发热，以及等十大症状，就必须有所留意。

危险族群应当心　早期诊断治疗降风险

年长者（尤以女性为主）、有家族病史，如脑下垂体与胰脏病变、免疫功能不良，抑或是长期暴露于砷的环境之中，如光电产业之劳工，为神经内分泌肿瘤的高危险族群。若出现十大症状数周以上，必须尽早与医师讨论。现在影像检查技术发达，辅以抽血、切片等病理分析，早期发现可增加治疗成功率。

提高疾病意识　免去辗转求诊苦

邱泰然医师强调，提高神经内分泌肿瘤的「疾病意识」为确诊的关键因素；由于多数人对神经内分泌肿瘤陌生，使得多数患者平均需要花上5至7年才能确诊。也，多位专科医师在去年筹备成立「台湾神经内分泌肿瘤学会」希望能透过各种讲座、刊物与大众沟通，以提高大家对疾病的认识。

世界神经内分泌肿瘤日讲座报名信息 https://www.tnets.tw/news/2019-tnet-lecture/

本卫教消息由台湾诺华提供

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