等到你发现时就晚了！　大肠癌治疗前先这样做

台湾十大癌症　大肠癌连续11年位居榜首

台湾美食千百种，随着民众越来越习惯西化的饮食，也记得千万要慎防大肠直肠癌。据卫福部十大癌症最新统计，大肠癌居然已经连续11年居冠。台北医学大学附设医院血液肿瘤科戴承正主任表示，很多病人都是症状严重时才就医，超过三成病人发现时都已经是晚期或末期的大肠直肠癌。

标靶药物攻略　先做RAS基因检测

　

前三期大肠直肠癌因为没转移，治疗以手术切除再透过化疗预防复发为主；晚期大肠癌因为转移，手术时机有所不同，得视情况搭配化放疗及标靶药物精准治疗缩小病灶，但选择标靶药物前，医师建议先进行RAS基因检测，了解癌细胞对药物的基因表现。

戴承正主任解释，当RAS基因出现突变时，表示癌细胞未来对药物产生抗药性的机会会比较高。如果病人有产生RAS基因突变的话，一般会选择血管上皮细胞抑制剂治疗；如果RAS基因属于野生型，也就是没有突变的，则会选择表皮生长因子抑制剂治疗。

选对标靶　晚期也有机会长期存活

曾有一位大肠癌肝转移的病人，透过RAS基因检测，确认癌细胞属于野生型基因后，以标靶药物缩小肝转移病灶，进行局部处理，才把大肠癌肿瘤切除，让原本末期的他，因而重获长期存活的机会。

戴主任指出，让病人在早期就给予标靶治疗，像是表皮生长因子抑制剂这一类的药物，再加上化学治疗，比以前单纯只是化学治疗，得到完全控制的机会高非常多。标靶治疗若针对末期病人提早使用的话，虽然五年存活只有24%，可是相较没有使用时的11%，已有大幅的提高，用与不用算是有着显著的差异。

不良饮食是主因！　吁癌友积极配合治疗

不良饮食方式是大肠直肠癌末期的主因，医师鼓励癌友积极配合治疗，全面控制率可以大幅提升，也呼吁民众注意饮食，每两到五年一次大肠镜检查，及早发现提早治疗。

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