肝炎防治在地化见效　高雄桃源成C肝微根除地

卫福部宣示2025年根除C型肝炎，高盛行的偏乡与原乡被视为第一优先。台湾肝脏学术文教基金会配合官方推动「山地型原乡C型肝炎完治试办计划」，安排民众筛检并追踪治疗。卫福部长陈时中日前宣布，今（108）年高雄市桃源区已率先达成九成九筛检率、九成五治疗率的好成绩，成为台湾第一个微根治C肝的区域。

高雄桃源C肝盛行率高　地毯式筛检成效佳

高医肝胆胰内科教授戴嘉言指出，高雄市桃源区过去一直是C型肝炎高盛行区，平均每5个人就有1人为曾经罹患过或现为C肝患者。根据2014年以前当地500位居民的筛检结果，盛行率21.6%是全台平均（3%）的7.2倍。尤其，当地居民对疾病认知率不高，仅一成患者自知罹患C型肝炎，可能与当地医疗资源较不充份、交通不便有关。

「去年9月开始，基金会与当地卫生所、高医中和纪念医院合作，三者携手实施C型肝炎微根除计划，以地毯式筛检，锁定30岁以上的常住居民进行抽血检查。」戴嘉言提到，截止今年七月底为止，桃源区筛检率达99.4%，阳性率11.2%，其中接受C型肝炎全口服药物治疗的比率达95.8%。

惊觉乡民罹肝癌率高　绘制全台Ｃ型肝炎地图

国内肝胆胰脏内科权威、高雄医学大学副校长余明隆回忆说，当年一名高医同仁随口向他提起，有许多台南将军乡的邻居亲友多数罹患肝癌过世，却未罹患B型肝炎也很少喝酒，「我们听了觉得事有蹊跷，1993年高医组织医疗团队到当地筛检发现，C型肝炎盛行率高达六成，反复验证后证实，这数字是全世界第一高。」

发现台湾是「C型肝炎高盛行区」后，高医团队后续走访偏远乡镇，绘制全台Ｃ型肝炎地图。余明隆指出，20年来，基金会走遍全台74个乡镇市，完成共计683场筛检活动，共服务了近12万人(11万9166人)肝炎筛检，还举办各种学术研讨、出版刊物。

今年适逢台湾肝脏学术文教基金会20周年，余明隆透露，未来要创建肝炎数据库，创建定期支持医师看诊并作超音波检查的「护肝门诊」。推展加入B、C肝个案管理计划，并推动专科医师门诊可经由报备提供安排B、C肝治疗，期待早日达成「消灭国病」的使命。

Ｃ型肝炎全口服新药　患者给付治疗

高医副院长庄万龙呼吁，C肝是经由血液传染，目前尚无疫苗可使用。于高盛行区中的高危险群者30岁以上要接受过一次C肝筛检，若为一般民众，则45岁以上要接受过一次C肝筛检。日常生活中，应避免不安全性行为、不洁针具的刺青或穿耳洞、共用针头（或牙刷、刮胡刀、刮痧板）器具等。

C肝更要勇于接受治疗，戴嘉言提醒，目前Ｃ型肝炎全口服新药副作用少、治疗时间短，8至12周即可根治，治愈率超过九成以上，远比过往传统疗法方便太多。今年6月1日起更全面开放给付条件，民众只要体内验出Ｃ型肝炎病毒即可接受治疗。

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