33岁乳癌肝转移　CDK4/6助肿瘤缩减7成

﹝癌症关怀 郑翠芬医师谈乳癌﹞

33岁的女老师，3年前罹患初期乳癌时，因考虑到未来生育问题，医师建议，使用停经针加上口服抗贺尔蒙治疗，病情一直得以控制，但在术后第4年的年度追踪检查 却发现肝脏与深部淋巴结有癌细胞转移的迹象，面对癌症复发，让她十分焦虑。所幸使用新的标靶药物CDK4/6抑制剂口服搭配停经针后，原本在肝脏的3颗肿瘤，缩减成1颗，经医师评估适合以手术切除剩下这颗肿瘤。如今治疗11个多月，病况稳定。

年轻乳癌患者　保留卵巢功能是一大考量

收治该名患者的新光医院一般外科及乳房中心主任郑翠芬表示，30-45岁的年轻患者在治疗乳癌时常常必须考虑保留生育能力的问题–卵巢功能保留的是很重要的，医师在提供治疗选择时，也会尽量避免化学治疗或改以停经针搭配抗荷尔蒙治疗。

CDK4/6 抑制剂合并疗法　降低死亡风险30%

最新的美国临床肿瘤协会会议中指出，相较于传统停经针合并抗荷尔蒙药物，使用CDK4/6 抑制剂合并停经针、抗荷尔蒙药物，可使无疾病恶化存活期延长到近2年，并且在试验中发现CDK4/6 抑制剂可降低死亡风险达 30%。郑翠芬主任解释，因欧美以60-70岁停经后乳癌患者为多，过去CDK4/6 抑制剂在停经前的效果未多加着墨研究，目前新的数据发布，对于医师用药多了一个选择，对停经前患者来说更是充满希望的好消息。

乳癌转移仍要治疗　医吁保持希望

郑翠芬主任激励病友，「转移还是可以治疗，务必抱持正向的希望」，目前 CDK4/6抑制剂在临床上可看到明显的疗效，提升生活品质让患者有感。郑翠芬主任也提醒，该药物主要副作用是临床上无症状的嗜中性白血球低下，若是发生较低的白血球状况，可调整剂量，由一天三颗降为一天两颗，改善副作用问题。

如有任何乳癌治疗相关问题，

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