30%髋部骨折1年后死亡　长期卧床导致

面临高龄化社会，临床上，不时有老年人因跌倒而造成骨折的个案，根据研究指出，髋部骨折不仅会造成高罹病率与死亡率，其中约30%病患在受伤1年后死亡；安南医院骨科部医师李威佑指出，但造成死亡原因多数并非髋部骨折所造成，而是因长期卧床引发褥疮、肺炎、下肢静脉栓塞、泌尿道感染等并发症，不得轻忽严重性。

99岁阿嬷髋部骨折　微创手术有效治愈

临床上，一名高龄99岁庄阿嬷，身体硬朗，平时生活都能自理，但日前因家中滑倒后无法行走，就医检查，确诊为右侧髋部转子间骨折，但原本家属担心手术带来的高风险性，迟迟不能决定治疗方式，所幸经与医师讨论后，采手术治疗；李威佑医师表示，经术前评估，受伤后隔天采股骨髓内钉进行微创髋部骨折手术，配合麻醉科医师术中管理，有效控制失血量，术后患者恢复良好。

手术治疗髋部骨折　有效降低并发症

通常手术采以半身麻醉，比全身麻醉来得安全，因并发症机会较低，且出血量较少；李威佑医师表示，且根据研究指出，手术治疗死亡率与并发症不仅低于保守治疗，术后独立行走的可能性也较高，，治疗老年人髋部骨折的方式，仍以手术为优先，除了能帮助患者减缓疼痛，也能降低卧床引发的并发症，尽早让老年人恢复日常生活功能。

把握受伤后48小时手术治疗　提高治愈率

根据美国骨科医学会的老年髋部骨折的临床指引，髋部骨折若为移位性的股骨颈骨折，建议半髋人工关节置换，但若为转子间骨折，则建议改以内固定手术，且因骨头愈合速度较慢，术后通常倾向不移除内固定物，避免手术风险增高；李威佑医师呼吁，一旦骨折，应把握发生后的48小时接受手术，病人结果较佳，但接受手术前，一定要接受医师详细评估与讨论，选择合适的治疗方式。

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