不想照乳房X光？　医：最有效乳癌筛检

乳癌长年居十大癌之首，近年国健署提供定期乳房X光摄影，但民众往往由于「不想面对」、「怕痛」等因素，甚至误信X光摄影辐射会造成癌症，拒绝筛检。中华民国放射线医学会理事长张允中表示，乳房X光摄影是诊断早期乳癌最灵敏、最有效的筛检工具。

乳房X光摄影　乳癌筛检最安全有效

张允中解释，乳房X光摄影可用来侦测乳房的钙化点或微小肿瘤，发现无症状的零期乳癌，是最重要的乳癌筛检工具。根据本土实证研究，大规模筛检能降低41%乳癌死亡风险，并减少30%晚期乳癌发生率。

另针对放射线安全，张允中说，放射线剂量很低，是游离放射线，照完就没有影响，不像同位素放射源会持续，也不像放疗高剂量。与其等到癌症后期治疗，不如早期发现早期治疗，存活率较高。根据原能会数据显示，一次乳房X光摄影检查约接受0.7毫西弗剂量；美国保健物理学会则指出，每年接受低于50毫西弗剂量的辐射，并无明显致癌效应发生。

发展适性化筛检服务　降低妇女不适感

许多妇女往往不想忍受诊断过程的不舒服，抗拒检查。张允中坦承，为了获得清晰影像，并减少辐射剂量，检查过程必须将乳房夹紧，以减少乳房组织重叠。如果妇女纤维腺体比例越高，乳房越致密，检测时较有挤压感、疼痛。但他强调，挤压过程中仅需几秒钟，摆好姿势摄影完即完成。

为避免检查时不适，国健署建议，月经来前一周较不适合受检，可在经期结束一至两周内做检查。，检查时须脱去上半身衣物，不要穿着连身衣裙；不要于乳房、腋下涂抹除臭剂、粉剂及护肤霜等，以免干扰医师正确判读，甚至必须重复摄影。

及早预防发现与治疗　不闻乳癌而色变

国健署表示，目前补助45岁以上至未满70岁的女性每两年一次乳房X光摄影检查，以及40岁以上至未满45岁、具有乳癌家族史（母亲、女儿、姐妹、祖母或外祖母）的女性每两年一次乳房X光摄影检查。平时则应远离烟、酒等致癌因子，饮食均衡，养成健康生活型态、规律运动、维持理想体重，并适度释放身心压力。

早期筛检非常重要，张允中提醒，一旦筛检发现异状，应尽速接受后续诊断与治疗，早期乳癌（0-2期）治疗预后佳，5年存活率高达9成。

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