68岁的吴先生近期，因倦怠并伴随偶有腹部胀痛，到卫福部乐生疗养院肝胆胃肠科看诊，林庆良医师详细查问生活史，平时无抽烟或喝酒习惯，过去也没有得过慢性B型或C型肝炎，更细部的探查其病史发现，虽没有发烧或感冒症状，但觉得胃口些许减低体重略降，最明显的是体力变差！爬没几阶楼梯便有点喘了！且特别在左侧腹部感到顿顿而非尖锐难忍的疼痛，经详细检查后，确诊为白血病，后转诊至台大血液肿瘤科。
脾脏肿大 有可能是血液疾病
林庆良主任为吴先生做门诊的理学检查，发现他的眼睑内侧结膜略白，身上并没有肝硬化的临床表征（如黄疸、手掌红斑、前胸蜘蛛痣等），当天紧急做的血液检验发现，肝肾功能正常但血色素仅8.8（正常男性成人应至少13.0），，白血球为27,800（正常男性成人应为5000-10000左右），血小板数为51,000（正常男性成人应为140,000-400,000左右），显见血球数量异常，已为中度贫血。
肝胆胃肠科林庆良主任表示，在临床的医疗领域里，疾病的症状常会因人而异，但当某些典型的特征出现时，能想到的疾病种类就少了些！立即安排腹部超音波检查，发现明显脾脏肿大但无肝硬化或肝脏肿大现象。林庆良主任记得学长曾说过「单纯的脾脏肿大，永远要想到是血液科的疾病」。再将吴先生的血液做抹片检查，在显微镜下的诊断确诊为白血病，俗称血癌，吴先生后来转诊至台大血液肿瘤科，经骨髓穿刺检查并且进入治疗阶段。
脾脏是沉默器官 勿轻忽
几个月后吴先生回到门诊，虽然头发变少了精神奕奕！医师贴心的询问他，做化疗时会不会很不舒服？他笑着回答说还好，林庆良主任呼吁民众，脾脏是另一个沉默的器官，出现以上症状时，请勿轻忽须寻求专科医师，提供您必要的医疗协助。
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