就近医疗不北漂 大林慈济精准治疗助肺癌患者

健康新闻 2023-05-30 21:44健康新闻www.buyunw.cn

一名居住在云嘉地区的63岁患者,6年前于嘉义大林慈济医院确诊为第四期肺腺癌,但因儿女长期住在北部,为了方便照护,便将母亲转往北部医院进行治疗。由于近几年来肺癌的最新治疗,常须搭配精准的基因检验技术,进步迅速的程度,并非每间医院皆能提供,而检测出新发现的肺癌致癌基因又往往是突破治疗的契机!该患者在接受三线的化学治疗后,因脑部转移,疾病逐渐恶化,回老家调养,甚至于在某天突然喘不过气,差点没了性命!病患紧急被送到大林慈济医院,原本已考虑接受安宁照护,医院的肺癌团队很快速的确认其致癌基因,并给予相对应的标靶治疗,在一周内患者症状明显好转,目前持续四年多,仍稳定治疗中。

肺癌脑转移最常见 病理分子医学检验确定基因型态

嘉义大林慈济医院赖俊良副院长指出,超过七成的肺癌在确定罹癌时已是晚期,必须以全身性的治疗为主,包括标靶治疗、化学治疗及免疫治疗。其中标靶治疗必须搭配患者的致癌基因,但治疗也相对更精准有效。国人肺癌的致癌基因型态,以EGFR(表皮细胞生长因子接受体)突变最多,约占一半;为ALK(间变性淋巴瘤激酶)的基因变异,约占4-7%。ALK阳性的肺癌虽然较少,但却是更容易远处转移,如肝脏及脑部转移。

赖副院长进一步说明,肺癌就像是一个「爱乱跑的小孩」,原发肿瘤还很小时,就到处转移,而且一旦有远处转移又没有治疗的话,平均存活率仅4至6个月。其中脑转移算是最常见而且药物治疗效果较不好的,这是因为脑部有严密的保护机制,防止毒害物质进入脑中,药物也不容易进入脑内,若一旦癌细胞顺利进到脑部后,就会安稳地定居在脑中,产生抗药性。

精准治疗 有效延长晚期肺癌患者存活率

当确定致癌基因型态后,便能针对不同的基因型态给予精准的药物治疗。以ALK阳性肺癌为例,目前ALK阳性肺癌的患者已有更好的第二代标靶药物在台湾上市,赖副院长指出,日本研发的新一代ALK阳性抑制剂的口服标靶药物,能有效控制病情,平均存活率可达3至4年,且副作用低、治疗效果也较佳。,针对肺癌脑转移,新一代ALK阳性抑制剂能有效穿透脑部,消灭脑中的癌细胞,使症状获得良好的改善,提升患者的生活品质。

医疗照护在地化 造福云嘉南地区患者

云嘉南地区的高龄化比例相当高,许多长者在确诊癌症后倾向不接受治疗,又或是儿女为就近照护将长辈接至北部就医。赖副院长指出,嘉义大林慈济医院针对癌症患者,设立「快速信道」的流程,一周工作天内可以完成完整的病理报告与肿瘤分期,包括主要的致癌基因和免疫治疗生物标记相关检测,并与患者及患者家属讨论,以拟定完整的治疗计划,缩短患者等待与担忧的时间。

赖副院长特别强调,本院在医疗设备与技术上皆与国际同步,针对肺癌也有丰沛的临床治疗经验,加上慈济志工的贴心陪伴,希望能秉持证严上人创院的理念,给予云嘉南地区患者最好的医疗照护,让患者不再为了治疗而漂向北方。

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