49岁男心房颤动鬼门关前走一回　靠反转剂捡回一命

有位年仅49岁的谢先生，因有心房颤动且曾发生过缺血性肠病变（俗称肠中风），为预防血栓发生中风而开始服用新型口服抗凝血剂。近期因腹膜炎送往急诊，判断须立刻进行手术，但须恢复凝血功能，所幸他服用的新型口服抗凝血剂有专一反转剂，能于短时间内快速恢复凝血功能止血，才得以于黄金抢救时间内顺利挽回生命。

肠中风？脑中风？　新型口服抗凝血剂预防血栓防中风

收治该名患者的台东马偕纪念医院心脏内科主治医师陈勇志表示，多数人都以为只有脑部会脑梗塞中风，殊不知肠道也会被血块梗塞，造成缺血性肠坏死，若未及时处理，死亡率极高。缺血性肠病变的高危险族群包含高龄长者、心脏疾病、心血管疾病、心房颤动等，通常不易确诊，若出现腹痛并有解血便、腹痛难耐、腹胀、呕心、想吐、发烧…等应尽速就医。

针对心房颤动，陈勇志医师补充说明，心房颤动就是一种心律不整，心房颤动的不规则跳动会使血液容易堆积形成血栓引发中风，根据台湾专家在健保数据库的分析研究，心房颤动患者确诊10年后，每6个患者就有1人发生中风！为了预防中风，患者皆应规律服用新型口服抗凝血剂来避免血栓形成。而心房颤动的高危险族群，随年龄增加而提高，患者会出现心慌、心悸等症状，但多数患者并无明显症状；，若有疑虑时应前往心脏科检查，确保心脏健康。

反转剂及时恢复凝血功能　意外手术得以抢救

陈勇志医师表示，患者后来因腹膜发炎感染送往急诊，须进行紧急手术，才能避免细菌进入血液及其他器官内，造成败血症或全身多重器官衰竭死亡。但由于该名患者正在服用新型口服抗凝血剂，必须先恢复凝血功能，才不会因手术过程中无法凝血而失血过多。

所幸，患者服用的新型口服抗凝血剂有专一反转剂，能于短时间内迅速反转凝血功能，才让手术于黄金时间内完成，顺利抢救性命。所以，心房颤动患者平日透过新型口服抗凝血剂预防血栓，当发生意外须紧急手术时，能透过反转剂快速恢复凝血功能，让患者用药更多一层保障，这便是拥有专一反转剂的新型口服抗凝血剂优势。

落实健康检查　预防用药听从医嘱

，陈勇志医师提醒，心房颤动高风险患者应落实每年一次健康检查，尤其是理学检查时，应提出身体所发出的警讯，医师会根据症状进一步安排检测，才有机会及早确诊疾病与用药，最重要的是，确诊后应听从医嘱用药，并且定期回诊才能避免疾病恶化所带来的风险。

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