胃癌扩散转移 腹腔温热化疗抗病魔

健康新闻 2023-05-30 21:44健康新闻www.buyunw.cn

有位王先生既是老烟枪,心情低落就酗酒加上烤炸辣等油腻食物,52岁的他上腹部痉挛疼痛近3年,却因害怕做胃镜,一直当成胃溃疡复发,只靠成药止痛,日前就医确诊是胃癌且已转移。他很后悔自己小病不看,拖成大病,幸好于台中慈济医院腹腔温热化疗中心施作温热化疗,显著改善病情。

四成胃癌病人发现就已第四期

收治这名个案的台中慈济医院一般外科主任余政展指出,台湾大约四成胃癌病人一诊断就是第四期,大部份以腹腔扩散转移表现,以往这类病人对静脉注射化疗反应不佳,被认为接受手术无益预后,现在采行新技术,医师手术完整切除肉眼可见病灶,加上慎选化疗药物进行「腹腔温热化疗」,达到歼灭隐藏癌细胞目标,大幅提高病人存活率。

余政展主任表示,腹腔内温热化学治疗除了高温本身可以伤害癌细胞外,药物直接作用在腹腔,腹腔转移病灶接受到最高药物浓度,淋巴与肝脏的药物浓度也可以提高。高温加上药物更能产生协同作用,增加疗效,药物可穿透2.5毫米,较大病灶则透过手术切除,这样可以对扩散病人增加存活率。

接受温热化疗存活率多一倍以上

腹腔温热化疗中心召集人大肠直肠科医师方佳伟引用医学研究报告指出,接受温热化疗病人存活率比没有做多一倍以上,尤其大肠癌腹腔转移病人,以前5年存活率不到两成,多做这项治疗,5年存活率接近四成。他进一步说明,台中慈济医院过去的经验,对病人肿瘤控制有明显改善,并有助于提高腹腔转移治愈率。

腹腔灌注彻底毒杀癌细胞

方佳伟医师说,一般静脉注射化疗药无法对付转移腹腔的癌细胞,温热化疗则以「腹腔灌注」,让腹腔内肿瘤细胞直接泡在化疗药物中1至2小时,让药物更容易穿透癌细胞,直接彻底毒杀残存癌细胞,达到更好疗效。「腹腔温热化疗中心」团队借助外科医师完整的廓清手术,加上慎选化疗处方,将治疗效果提升到最佳,帮助病人改善疾病控制,大幅延长存活可能,甚至有机会痊愈。

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