妇常漏看字　竟是脑中风影响视力

一名75岁女士，约半年前开始，新的人名、地址、电话都无法清楚记得，子女、亲友怀疑罹患失智症，经专业机构进行失智症评估，结果并无明显失智症倾向，一连串的数目或文本，右侧都会漏记或漏看，无法记住新的文本内容或电话号码，至眼科检查发现右眼矫正视力0.8，左眼矫正视力0.7，眼压正常，眼睛内外结构包括视网膜均正常。

因为有右侧漏记或漏看的现象，所以安排双眼视野检查。检查显示双眼右半边视野缺损，再进一步安排脑部断层扫描，证实左侧后枕叶脑中风。终于解开长期失忆的原因，也针对脑中风做后续的治疗。

左侧后枕叶视觉中枢病变　就出现右侧偏盲症状

眼科医师廖士杰表示，失忆不一定是失智！上述案例是因脑中风造成视觉障碍，导致漏记或漏看（忽略性失写症、忽略性失读症等），无法记住新的文本内容或电话号码，呈现疑似失智的症状。

脑中风影响视力？右侧影像会分别投射至右眼的鼻侧及左眼的颞侧视网膜，借由视神经传导，右眼鼻侧视网膜消息，会在位于脑下垂体上方的视神经交叉处左右互换，右侧影像其信号经由视神经传导后，会到达位于左侧后枕叶的视觉中枢，当左侧后枕叶视觉中枢有病变时，就出现右侧偏盲（右半边视野缺损）的症状。

视野表现出现右或左半侧视野缺损　脑中风占6至8成

当两眼的视野表现，出现右或左半侧视野缺损，排除眼睛本身问题后，成人常见原因为脑中风占60至80％，外伤约10至15％，肿瘤约10至15％，或其他因素；儿童则以脑部肿瘤发生率最高，约40％。

廖士杰医师提醒，家中长辈出现失忆、记忆力不佳症状时，不一定都是失智，须经由专业的评估，有些可能是听觉或是视觉的障碍，无法正确接收外界消息所引起，甚至可能是视觉中枢中风，不得不慎，以免延误正确诊断及治疗。（文章授权提供／优活健康网）

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