甲状腺癌女多于男 出现这些症状快就医
根据卫福部104年癌症统计报告指出,甲状腺癌发生率较前一年上升约7%,其发生率排名于女性为第5位、男性为第14位,女性发生人数约为男性的3.3倍。成大医院一般外科洪健龄医师说明,甲状腺癌好发于40-60岁的中年人,是常见的内分泌腺体癌,可能因设备进步及筛检率增加,导致近年来发生率有逐年上升的趋势;但相较于逐年上升的发生率,女性甲状腺癌死亡率仅排在第24位、男性第26位,且整体而言,目前大多数病患接受治疗都能有相当不错的预后。
他脖子有无痛硬块 竟是甲状腺癌找上门
洪健龄医师就曾收治一名患有高血压及糖尿病病史的68岁林先生,平时规则用药物控制,并固定在医院回诊追踪。近半年前,家人及朋友发现他脖子左边有一硬块,但因无任何不适,也就不以为意,认为过一阵子就会消失;,脖子的肿块非但没有消失,反而愈来愈大,连声音也开始变得沙哑,才惊觉事态严重而就医。在了解发病过程及基本的理学检查后,安排林先生接受抽血、颈部超音波及肿瘤细针穿刺检查,确诊为甲状腺乳突癌并双侧侧颈淋巴结转移。而林先生接受甲状腺全切除及双侧侧颈淋巴结廓清手术,术后恢复良好,并接受碘-131治疗,目前状况稳定并持续在门诊追踪。
声音沙哑、呼吸困难、吞咽困难皆为症状
洪健龄医师指出,罹患甲状腺癌的危险因子,包括有家族病史、幼儿时颈部暴露辐射、碘过多及不足等;,生活压力及环境中的污染源也是可能因素之一。而大部分病患都是因为持续性且没有症状的颈部肿块来院检查,少数病患则是等到肿瘤已经大到压迫临近组织,发生声音沙哑、呼吸困难、吞咽困难等症状才来就医,此时并发局部淋巴结转移或是远处肺部及骨头转移的机会也会增加。
甲状腺癌治疗效果佳 良性肿瘤应定期追踪
洪健龄医师说,约95%的甲状腺癌病患,确诊后均接受手术治疗。一般接受甲状腺全切除者,术后须长期服用甲状腺素以维持身体正常机能,亦能有抑制癌症复发的功用。若是手术无法切除干净的局部或远处转移,则在术后合并使用碘-131强化治疗效果;近年来则有标靶药物可选择。若检查结果为良性者,建议应每3-6个月定期超音波追踪,再视情况进行细针穿刺。
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