浅谈胸腺瘤和胸线癌
健康新闻 2023-05-30 21:44健康新闻www.buyunw.cn
胸腺瘤是罕见的纵膈腔肿瘤,仅占所有恶性肿瘤的0.2~1.5 %。前纵隔腔(anterior mediastinum)原发性肿瘤最常见于大人。发生率男女相同,一般发生在40-60岁。
胸腺瘤与多种不同的自体免疫疾病有关,分化良好的胸腺癌,很少合并有重症肌无力。临床表现有1/3到1/2的病人以没有症状的前纵隔肿瘤来表现,3/1的病患则有局部症状(胸痛和咳嗽最常见),其他1/3的病人在对重症肌无力做评估时被发现。
胸腺瘤临床上的诊断,最初的怀疑大部分是依据电脑断层发现前纵隔肿块。对典型的、有包膜的(encapsulated)、临床上判断能完全切除的肿瘤,不要施行穿刺切片,直接手术切除是合理的;若是不典型的表现或侵犯性的(invasive)、临床上判断适合先做前导性治疗(induction therapy)的肿瘤,则宜先做手术前的切片。
在治疗方面,大多数的胸腺瘤是有包膜且非侵犯性的,如此手术切除是足够的。但有1/3的病人表现出局部侵犯或转移,此时需合并化学治疗及放射线治疗。
综合而言,民众应该定期健康检查胸部X光以及寻求专科的治疗,不讳疾忌医才能早期发现,尽早治疗。
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