模架可吸收　打通血管「心」观念

心血管疾病高居国人十大死因第二位，据统计，101年南部及东部的心血管疾病死亡率，相较于北部的其他县市来的高；奇美医院心脏内科主治医师顾博明表示，由于城乡的医疗资源差距，会影响特殊疾病的照护品质，尤其是心导管治疗。很多老人家对于胸闷或胸痛不以为意，没有即时就医，但实际上却是罹患冠状动脉心脏病、血管出了问题，没有积极治疗，进而延误黄金治疗期，严重者甚至会有猝死的危险。

 

冠状动脉心脏病就是动脉粥状硬化斑块阻塞了血管，治疗方式依病情可以区分为药物、心导管手术、外科血管绕道手术（搭桥手术）多种选择，顾博明医师说，无论开刀或心导管治疗，都需服用抗血栓药物或是抗心绞痛药物改善冠状动脉血流；但如果只单靠药物治疗，是治标不治本的方法，目前国内外都有医学研究，证实只靠药物治疗而不把血管疏通，死亡率相对来说比较高。

 

顾博明医师表示，心导管手术过去普遍采用金属支架撑开血管，植入金属支架后，血管内皮细胞会因而增生，有20%的患者在半年后，内皮细胞会越长越厚，造成血管内腔狭窄而再阻塞，后来涂药金属支架的出现，是在金属支架外层涂上一层药物，可以抑制血管内皮增生，心导管手术后的再狭窄率也降到2%以下。

 

近年来，心导管治疗方式提出血管内模架可被人体完全吸收的概念，全吸收式生物血管模架由高分子聚合物组成，植入体内两至三年左右，会逐渐被身体吸收，自行分解成二氧化碳跟水，让血管恢复自然功能与弹性，就如同盖房子时的鹰架，等房子盖好了，鹰架便可以拆除；顾博明医师说，采用此种治疗，死亡率及再狭窄率与涂药金属支架差异不大，但因为全吸收式生物血管模架会逐渐被身体吸收架，患者血管弹性会比较好，减少血管内之异物也比较不会造成日后的隐忧。

 

曾有一名从上海来台进行心导管手术的患者，虽已在中国进行两次心导管手术，仍无法将已完全阻塞的血管打通，经友人介绍来台寻求顾博明医师帮助；在打通血管后植入全吸收式生物血管模架，患者术后恢复良好，第二天出院回上海，且七个月后血管没有发生再阻塞。

 

顾博明医师提醒，有三高、抽烟或心血管疾病家族史的民众，更要注意有无胸闷现象；平时应适度的运动，还要定期进行健康检查或心电图检查，早期发现血管阻塞，及时治疗，才能避免狭心症及猝死的发生。

  该文章《模架可吸收　打通血管「心」观念》由网友『第三顺位』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!