人瑞罹摄护腺癌、肾衰竭　跨科团队成功治疗

有一名102岁人瑞李老先生患有摄护腺肥大及高血压，但他素来身体勇健，100岁时还能骑脚踏车趴趴走。近一个月来李老先生出现水肿、血压飙高及精神不济等情形，检查结果显示，有摄护腺肿大合并尿滞留及双侧肾水肿，引发急性肾衰竭、肺水肿及酸中毒，还发现有摄护腺癌，病况危急。经由中国医药大学附设医院透过泌尿科、肾脏科以及老人医学科的团队合作，成功让人瑞阿公恢复健康。

紧急血液透析治疗　摄护腺雷射切除手术

由于肾衰竭情形太过严重，肾功能仅余正常的百分之二，该院肾脏科医师与家属讨论后决定帮李老先生进行紧急血液透析。待状况初步稳定之后，再由泌尿科黄志平医师主刀进行摄护腺雷射切除手术。术后李老先生肾功能回复并停止洗肾，惟其身体功能衰弱，由老人医学科团队接手功能性复健及后续照护。

新一代贺尔蒙治疗　目前状况稳定

中国附医泌尿科黄志平医师表示，摄护腺肥大或摄护腺癌所造成尿路阻塞进而引发急性尿滞留，对于慢性肾功能不全或心脏衰竭病患常潜藏致命的风险，特别是年长的病人。由于手术前已知这位人瑞的摄护腺特定抗原指数PSA偏高，及手术后病理切片报告显示有摄护腺癌，所以术后得定期接受新一代贺尔蒙治疗，目前他的状况稳定，癌指数PSA保持在极低的水准。

泌尿道阻塞打通　肾功能回复可停止透析

中国附医肾脏科叶宏杰医师表示，尿路阻塞是造成肾衰竭常见的原因之一，若能及早发现并治疗，肾衰竭仍有恢复之可能。本案例紧急血液透析的目的在稳定生理状况，让阿公得以接受下一步的手术治疗，待泌尿道阻塞打通，肾功能回复就可以停止透析。

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