糖尿病共同照护网　团队照护让糖友更安心

有位王妈妈过去都在大医院看糖尿病，不仅距离远，且每次看诊人都好多，医护人员忙东忙西，即使想问个仔细都不知要找谁问，搞得很烦躁；最近，听邻居林太太说，附近的诊所已经取得?糖尿病共同照护网」认证，看诊时不只有医师在旁照料，想咨询时也有护理卫教师、营养卫教师或社工人员能帮忙回答，看诊变得更轻松便利了！

台湾约有200多万名糖友，且人数有持续攀升趋势，对医疗费用或国人健康造成极大威胁。近几年，各地参与糖尿病共同照护网认证的诊所逐渐扩增，但仍有不少糖友不清楚加入糖尿病共同照护的好处。台中潭子区获得糖尿病共同照护网认证的安泰诊所主治医师沈坤泰指出，糖尿病友的血糖若控制不佳，容易并发严重急症如中风、心肌梗塞、视网膜病变、肾病变、神经病变等，进而严重影响生活品质，最终更可能导致失能或死亡，不可轻忽！

以病人为中心　客制化控糖治疗

传统治疗糖尿病患大多只由医师看诊并开药，因医师也忙，较难抽出时间细心卫教，沈坤泰医师表示，现在只要经过卫福部认证通过的糖尿病共同照护网诊所，都有导入团队照护模式，以病人为中心，提供病患个人化、专业化的医疗服务。

沈坤泰医师说明，糖尿病共同照护网认证诊所的主要团队成员除了医师外，还包括护理卫教师、营养卫教师等，且专业团队成员们会提供病患完整控糖规划，例如提醒病患做好定期监控血糖、血压、血脂及眼底视网膜检查、足部神经血管病变检查等，也会提供卫教建议与健康追踪；并由营养卫教师提供饮食建议，透过有趣的活动增加糖尿病照护观念；甚至不定期举办病友分享会、户外体验营等。

加入糖尿病共照网 　死亡率下降四成

根据国家卫生研究院研究显示，当病患加入糖尿病共同照护网认证的院所后，因为有团队完整的追踪照护，可使糖尿病患者的死亡率减少四成，截肢风险则是下降五成。

沈坤泰医师指出，多数糖友对胰岛素治疗有错误迷思，但根据英国前瞻性糖尿病研究结果显示，糖尿病患者初次确诊时，胰脏分泌胰岛素的功能约只剩下50%，且糖尿病是慢性病，几乎不会痊愈，甚至胰脏功能每年以4%持续下降，14年后胰脏几乎就没有功能，故如何减少胰脏负担，延缓退化就很重要。

避免并发症上身　适时补充胰岛素控糖

，适时及早补充体内不足的胰岛素，非常重要。沈医师补充，很多糖尿病患者会问我一定要打胰岛素吗? 其实，胰岛素控制血糖效果很好，而且补充胰岛素才能让胰脏休息，减少胰脏负担而延缓受损，且药量不用越吃越重，还可以降低日后并发症发生的可能性。，胰岛素治疗已相当便利，不但笔针进化到跟头发一样细，施打时就像蚊子咬一样不太痛，像前总统李登辉一天打四针胰岛素，身体仍相当硬朗；而多数患者只要一天睡前打一针长效型基础胰岛素，血糖即可控制良好。

沈医师提醒，尚未加入糖尿病共同照护网的病友，及早加入共同照护体系，好好控制血糖，未来才能避免并发症。至于平日的照护重点，沈医师则以20字箴言分享病友?及早治疗、规律用药、少糖少油、天天运动，就有美丽人生。」

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https://health.businessweekly.com.tw/event/2018/diabetes

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