糖尿病患染肺炎风险高　逾7成不自知

糖尿病患身陷肺炎危机不自知！据统计，国内约150万名糖尿病患，其中逾7成未采取预防，超过100万名为高危险族群。医师表示，糖尿病患者因血糖上升，免疫功能较其他慢性病患者差，且患者普遍有高龄、共病等情形，建议50岁以上高危族群及65岁成人，应自费施打新型肺炎链球菌疫苗。

 

糖尿病卫教学会今年针对200名糖尿病患，进行「肺炎认知大调查」，结果发现，逾5成患者不自觉自身免疫力低下，9成6不认为糖尿病患较易并发肺炎，高达7成4没有采取预防肺炎行动，仅有1成3曾施打肺炎链球菌疫苗，显示糖尿病患者普遍缺乏自身为肺炎高危险族群的观念。

 

台大医院胸腔内科主治医师古世基表示，肺炎高居国人十大死因第4名，平均每56分26秒就有一人因肺炎而死亡。根据疾病管制署2008至2012年的侵袭性肺炎链球菌感染个案统计分析，5年的总感染人数中，50岁以上成人占5成4，且死亡率超过2成。

 

古世基指出，慢性肾病变、高血压、心脏病，以及糖尿病等慢性病患者，感染侵袭性肺炎链球菌除了治疗困难度较高外，也可能并发其他重症，如败血症、多重器官衰竭等，建议50岁以上慢性疾病者，应接种新型肺炎链球菌疫苗。

 

「糖尿病患者集侵袭性肺炎链球菌感染风险因子于一身！」糖尿病卫教学会理事长游能俊表示，据统计近5成糖尿病患都有慢性肾脏病、3成5有心血管疾病，超过8成有高血压，感染肺炎容易并发败血症，30天的死亡率更高出一般成人近1倍。

 

游能俊说，美国已将糖尿病患者需接种肺炎链球菌疫苗写入临床治疗指引，卫福部传染病防治咨询委员会预防接种组（ACIP）也建议，50岁以上高危险族群，应优先施打新型肺炎链球菌结合型疫苗，而曾接种过旧型多糖体疫苗，间隔1年以上，可再接种1剂最新肺炎链球菌结合型疫苗，补强免疫力。

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