妈妈手

健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn

俗称的『妈妈手』,其正式医学名称为「狭窄性肌腱滑膜炎」(stenosing tenosynovitis),它是指位于手背桡侧(拇指侧)的支持带出现增厚,压迫到其下方的伸拇短肌(extensor pollicis brevis)及外展拇长肌(abductor pollicis longus)的肌腱和滑膜,引起管道的狭窄、管道两端的肌腱及滑膜发炎肿胀。

主要症状是大拇指近手腕处出现持续疼痛及肿胀,甚至无法使力。一旦发生粘黏,会出现紧绷的感觉,大拇指活动时会受限,甚至可触摸到凸起的肿块。当使用腕部或手部工作时,经常使疼痛加剧,尤其当用力握住物品或扭转腕部时将使疼痛加剧。

当症状持续存在且愈来愈严重时 (吃药打针无效时),骨科医师就会建议接受手术治疗。此种手术通常只需门诊手术进行即可。手术的方式即是将影响的腔室打开,而使得受刺激的肌腱得到减压以避免再受到伤害。术后通常使用包扎或护具固定腕部,待伤口稳定后,即可正常使用手腕。骨科医师可依据病患的情况给予最好的治疗建议。
 
■ 怎样引起妈妈手
引起「妈妈手」(deQuervain’s tendinitis)主要是由于拇指基部的肌腱受到「刺激」所引起。最常见于年轻的妈妈常常抱婴儿而造成此种情形,这也是「妈妈手」名称的由来。
                      
■ 如何诊断
简单的Finkelstein’s试验可诊察出此疾病。方法为将拇指用另4指握住后,腕部向手指方向弯曲可引起剧痛,即可诊断出「妈妈手」(deQuervain’s tendinitis)。
                             
■ 治疗
1.  减少拇指活动或用腕部护具以减少腕部活动。
2.  口服消炎药物(NSAID)或局部注射皆可减少肿胀情况以纾解疼痛感。
3.  上述无效时,采门诊手术治疗。 (减压手术)


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