浑不知痛!?妇人肚藏大颗卵巢肿瘤

近来连续发现两位六十多岁中风妇人腹中长有巨大卵巢肿瘤，而自己与家人却浑然不觉的例子。

光田综合医院妇产科徐广鹏医师指出，其中一位老妇人中风多年，长期不良于行。日前因为食欲不振与轻微的恶心不适，被家人送到光田综合医院神经外科求诊，原本以为只是中风后常见的不舒服症状，没想到经过详细检查后，竟发现腹中有一直径达16公分的巨大卵巢肿瘤。无独有偶，同一时期该院也同样发现另一位六十多岁中风妇女同样有直径达15公分的卵巢肿瘤，而当事人与家属皆浑然不觉。

卵巢肿瘤好发在生育年龄层，随着肿瘤体积的增加有可能导致扭转，以致于下腹疼痛不适、有2/3的患者合并有肠胃不舒服如恶心、呕吐和腹部慢慢变大等症状，只要透过超音波检查，就能发现卵巢肿瘤的存在。大部份的卵巢肿瘤属于良性，若停经后的女性有卵巢肿瘤且抽血检验肿瘤标记指数（CA-125）有增加的情形就应该要怀疑可能有卵巢恶性肿瘤，应该立即就医寻求适当的治疗方式。

値得特别注意的是，上述两位老妇人多年前皆因大脑中风，而造成长期右半身麻痹瘫痪，她们右边的痛觉会较其他人迟钝许多，偏偏腹中的肿瘤恰巧又长在右侧，所以当事人长久以来根本没察觉到身体的状况，即使腹部因肿瘤而变大，也被当成是年纪大了小腹突出(肥胖)，连在一旁照顾、最亲近的家人也没发觉异状。直到最近老妇人食欲越来越不好，进食量一天比一天少，有时还会想吐，担心是中风后引起不适，才在家人的陪同下至医院看诊，经妇产科医师会诊后并透过腹部超音波及断层扫描检查后，赫然发现肚中藏有直径达16公分的卵巢肿瘤，目前一位病患已接受肿瘤切除，术后恢复良好；而另一位病患现仍在门诊追踪中。

徐广鹏医师表示，要是一般民众，可能早就痛得哇哇叫而提早就医治疗了。卵巢肿瘤是妇科方面是常见的疾病，但由于早期少有明显症状，加上位于骨盆腔部位，在长期忽略的情况下常将肿瘤养大，恐怕会有肿瘤扭转甚至破裂的危险。近年来，在政府的健康卫教宣导下，民众对于自身健康的把关已经较过去大有进步，身体出现异常症状时会积极向医师咨询，但医师还是要特别提醒家有中风长辈的家庭，要随时注意她们的身体状况，因为中风后某些部位的痛觉会比较迟钝，较难发现自己身体上的不适，或者难以表达哪里不舒服，这时就需要家人细心的观察与警觉心，才能早一点发现病灶，施以治疗。

如果家中有行动不变、中风的妇女，每年都应该定期做子宫颈抹片及妇科超音波检查。若发现有腹部变大或疼痛、食欲不振、恶心想吐的状况时，最好至有信誉的医院作详细检查，切勿轻忽病情。

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