活得有价值! 崭新治疗让乳癌晚期减痛延寿命
一名65岁的陈太太为早期确诊的乳癌患者,但去年发现肿瘤有复发转移的情况,虽初期使用化学治疗有效果,但维持不久又持续恶化,肿瘤不但变大又变多,并且副作用强烈,包含掉发、恶心、呕吐、体重直线下降等,更出现严重忧郁状况,生活品质非常不理想!
乳癌五年存活率达85% 晚期乳癌却低于26%
根据SEER数据显示,美国境内2017年添加乳癌266,120人,占全癌症的15%,五年存活率大约9成。台湾国健署最新数据显示,民国104 年全癌症个案数为105,156 人,较103 年的103,147 人增加2,009人,其中乳癌发生率第一名,共12,360人,占全癌症发生人口12%,整体乳癌五年存活率达85%,晚期乳癌却低于26%。
台湾国健署公布最新数据显示,国人0 期乳癌5 年存活率约98%;Ⅰ期乳癌5 年存活率约96%;Ⅱ期乳癌5 年存活率约89%;至于III 期乳癌预后则不好,五年存活率约72%,而Ⅳ期5 年存活率低于26%。乳癌长年占据女性癌症发生率之首,其中新诊断或复发的晚期乳癌因为通常无法手术切除,经常恶化速度较快,由此可见晚期乳癌治疗的难处。
乳癌精准治疗再增生力军 CDK4/6抑制剂降低神经伤害
台北慈济医院癌症中心教研长暨台湾乳房医学会理事长沈陈石铭教授表示,乳癌是台湾非常重要的公共卫生议题,诊断治疗及预后追踪需要更用心关注。沈陈石铭教授秉持着这样的理念,钻研于乳癌治疗,积极与医疗研究团队合作,期盼透过研究平台找到新的乳癌治疗方向,期许即使乳癌复发转移患者,在生命一段路,除了可以「活得有品质」,更希望患者感受到活下去的价值。
沈陈石铭教授表示,所幸近年来乳癌标靶治疗的研究蓬勃发展,发现乳癌细胞生长周期蛋白依赖性激酶4跟6(cyclin-dependent kinases,CDK4/6),而CDK4/6抑制剂可抑制癌细胞生长周期,使癌细胞无法生长,阻止癌细胞扩散。过去单独使用抗荷尔蒙治疗病患有2成的反应率,而依据国外研究显示,有将近5成5患者对CDK4/6抑制剂治疗反应有效;今年6月初,美国癌症医学会年会(ASCO)中,更发表研究指出,CDK4/6抑制剂的作用,在停经前或停经后的女性都有相同的效果,相当令人振奋。
沈陈石铭教授进一步说明,台湾卫福部今年核准CDK4/6抑制剂可以搭配抗贺尔蒙药物治疗,使用于停经前或停经后,贺尔蒙接受体阳性, HER-2阴性之转移性乳癌病患的初始治疗,让国内乳癌的精准治疗再增生力军。CDK4/6抑制剂不会造成神经性伤害,且还可降低患者疼痛,副作用大幅下降,可维持生活品质外,更能延长寿命、延后化疗,除了让患者增加与家人相处的时间,也不会因治疗让生活失去品质,让患者活得更有价值。
女性应定期乳房健检 愈早发现治愈率高
沈陈石铭教授也呼吁,45岁至60岁的女性为乳癌的好发族群,但台湾年轻乳癌病患也逐年增加,虽然国健署仅补助特定年龄妇女乳癌筛检,并不代表年轻女性就不需重视,建议千万不要铁齿,定期安排筛检,愈早发现,治愈率相对也提高,目前乳癌第一期的五年存活率可达96%。