椎间盘退化　后方腰椎手术有助改善

后方腰椎手术是用来处理如椎间盘退化，椎间盘突出症，和脊推的不稳定及退化等问题的一个治疗方式，在这个治疗方式中，神经外科医师从后背部的脊椎上着手，经过彻底的神经减压并在脊椎中移走出问题之椎间盘，在移走了这个椎间盘后，医师把骨替代物放入二个椎体之间的空间 ( 原椎间盘之空间 )，这些骨替代物可以用一些特别的人工植入物将其固定，此手术方式的目的是要促进上下两个椎骨融合在一起。

阮综合医院神经外科杨椒乔医师表示，对于脊椎疾患的患者，临床上以此手术进行治疗已是一普遍采行的方法，椎间盘退化、自然的老化以及从背部的受力等等，久而久之，椎间盘之高度变小，使两相邻椎体之距离变短。当这情况发生了，在周遭的神经孔就会变得狭窄而可能压迫神经根。由于椎间盘高度的缩短也可能使脊髓腔周遭韧带变得松弛而突出进而也压迫到神经根。

椎间盘切除术 (Discectomy) 是将椎骨之间的椎间盘取出，拿出这个出问题的椎间盘的目的是试图要减轻症状，椎间盘切除后将允许二个椎体间有一些空间可至入移植物使椎骨融合在一起，当椎间盘切除后，医师将轻轻地分开上下二个椎体，使原椎间盘空间可方便至入移植骨或人工腰椎支架。 

术后伤口引流管约留置23天，病患术后仍会待在医院710天，通常在术后住院这几天可安排复健医师及治疗师访视，教导病患如何在不增加额外之压力于脊椎上，怎样移动及作日常活动。也可能视情况建议病患使用助行器12天，出院前，会告知病患如何改善疼痛并预防问题发生。当患者病情稳定即可回家，病患将被告知短期内需保持较低之活动力，不得作过度之活动；并避免弯腰、扭腰、提物、开车及坐太久等约 6周。通常最快于术后六周后，在门诊安排复健。

通常在术后出院六周后于门诊安排复健，这些治疗可能需 2-3 个月，恢复期预估可达 6个月，首要治疗目标以减缓疼痛及发炎为主，冰疗、电疗…等治疗皆有助益，治疗师会帮患者按摩减轻背部肌肉之痉挛、疼痛，较积极的治疗运动则会较晚才安排，这些治疗运动可增进心肺功能，刚开始时，以短距离的慢速行走通常是安全的，训练后期则会安排游泳和使用阶梯训练以增加耐受力，治疗师将教导病患一些特别的运动以训练背肌及腹肌的力量，强化脊椎的稳定。
 
随着病况改善，治疗师将安排病患回到工作冈位，接着病患将学会在新的工作环境下如何保护脊椎，免于再受伤。

  该文章《椎间盘退化　后方腰椎手术有助改善》由网友『安於現狀°づ』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!