夏季「痒眼」双煞：红眼症与过敏结膜炎

文新竹国泰医院眼科　陈祐玱主治医师

午后时分，一位妈妈带着女童来诊，小妹妹边揉眼睛边皱眉，原来学校老师说她得了红眼症，不给她上课。经过详细问诊检查，发现小妹妹得的是过敏性结膜眼而非感染性角结膜炎（俗称红眼症）；妹妹知道她可以回学校上课，这才开心地展眉微笑。

红眼症主要是流行性病毒感染眼睛而造成的急性角结膜炎，初期有眼睛痒、结膜充血、分泌物增加等症状，严重时会造成眼睑红肿、畏光、结膜水肿出血、形成伪膜等严重并发症。而过敏结膜炎以眼睛搔痒为主要表现，患者通常会忍不住揉眼睛而进一步造成结膜红肿及角膜表浅破皮的后遗症。
右图红眼症的外观表现

由此可知，红眼症与眼过敏症在初期皆有眼睛红、痒的症状，相当难以鉴别，需透过眼科医师详细地问诊检查，才可由病史及症状表现做出正确诊断。因为过敏结膜炎不像红眼症俱有高度传染力，患者只需接受药物治疗避免过敏原则可改善症状，不需要接受隔离（停班、停课）；一旦诊断为红眼症，则需要注意个人卫生，勿与他人共用毛巾脸盆，也要加强洗手、避免揉眼握手等动作。其它容易与红眼症混淆的疾病包括干眼症、角结膜异物、自发性结膜出血、青光眼等眼疾，皆以「眼睛红肿刺痛痒」表现，一般民众难以自行分辨！

炎炎夏日，正是红眼症与眼过敏症这对「痒眼双煞」盛行的季节！当你或身边的亲友出现眼睛又红又痒的症状时，一定要寻求眼科医师诊治，才不会「将冯京作马凉」，造成不必要的恐慌乃至于延误治疗而白白受罪哩！

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