胰岛素增敏剂　降低心肌梗塞及脑中风再发率

忽视糖尿病，未遵从医嘱回诊追踪，急性心肌梗塞差点要了命！！一名罹患糖尿病多年的60岁男子，体重重达100多公斤，属于肥胖型的糖尿病患者，一直以来都没有好好控制血糖，不但未按时服用药物，甚至忽略回诊的重要性，直到有天突然发生急性心肌梗塞，需心导管手术保命，才惊觉事态严重。

 

台大医院心脏血管科医师张博渊说明，现代人饮食生活习惯西化，造成肥胖人数增多，不仅提高罹患糖尿病的风险，也易诱发心血管疾病。约有一半的糖尿病患，在诊断时就已有并发症状存在，如果继续放任高血糖不积极控制，就会加重对血管内皮的伤害，最致命的后果就是截肢、中风、心肌梗塞甚至死亡！在台湾有高达48%的糖友，就是死于心脏血管疾病或脑血管疾病并发症，为糖尿病患死亡的主因之一。

 

研究显示，光是罹患糖尿病，就会提高并发心脏病及脑中风危险率达2-4倍，若有高血压及高血脂，更高达10倍以上；，如何预防并发症，是糖尿病患最重要的课题。目前国外已有一大规模的PRO-Active研究证实，糖尿病口服药物胰岛素增敏剂，可减少糖尿病患者的胰岛素阻抗性，有效持续控制血糖。

 

张博渊医师进一步说明，根据PRO-Active研究结果发现，胰岛素增敏剂可降低28%心肌梗塞的再发生率，以及48%的脑中风再发率，相较于其他种类的口服糖尿病药物，更可有效改善病患血脂异常，曾经发生过脑中风、心肌梗塞的糖尿病患者，便可与医师讨论，将此口服药物列为优先治疗选项之一。

 

张博渊叮咛，对于肥胖型的糖尿病患者来说，另一重要的事情就是要减肥，将体重保持在一个正常的范围内，只要减轻体重3-5%就可以显著降低糖尿病和心血管疾病的风险。，许多糖尿病患者常忽略医师指示，未定时服药物，导致严重的并发症；配合医师定期回诊追踪，遵从医嘱服用药物，是非常重要的。也别轻易听信坊间偏方，若有任何疑问应咨询专业医疗人员，千万不要自行停药，以免造成无法挽回的憾事。

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