抗屑洗发精洗都没用　干癣误认头皮屑

一名四十多岁女性因为头皮屑长达一年多久治不愈，最近季节变化造成脱屑情况异常严重，走到哪里，屑就掉到哪里，掉屑、发红发痒这些症状造成病患很大的困扰，严重影响生活品质与社交生活，后经新光医院皮肤科蔡医师仔细检查后，发现病患头皮处有非常厚的银白色皮屑，实际上是头皮干癣，是因为冬天较冷、干燥，且缺乏阳光紫外线照射，易使皮肤免疫力下降导致头皮干癣更加恶化。经使用治疗头皮干癣用的头皮凝胶后，两周内病人的头皮干癣症状即得到缓解。（图病患头皮处有非常厚的银白色皮屑，实际上是头皮干癣）

蔡昌霖医师表示，头皮容易掉屑，一般容易被认为是有脂漏性皮肤炎，有些病患实际上是头皮干癣。有高达80％的干癣病患有头皮干癣病灶，并且有许多干癣病患一发病时最开始的表现就是头皮处的干癣，而许多干癣病患在诊断出干癣后，才恍然大误其实自己以前头皮的症状并不是脂漏性皮肤炎而是干癣。

蔡昌霖说，有头皮屑时，一般民众常使用开架抗屑洗发精来治疗，效果常常不理想；其中有一部份病人因为是头皮干癣，所以需要特别的药物来治疗才会有明显的疗效。目前治疗头皮干癣，不需要把黏腻的药膏往头皮上涂，而有专门的头皮凝胶和药用洗发精，治疗效果相当不错，使用两周变会有极大改善，两个月内可以使7成病患头皮病灶几乎完全清除。干癣会随天气变冷而恶化，冬季一到，许多干癣病患病情就开始变得不稳定；抽烟、喝酒、感冒、压力大作息不正常等也会使干癣病情恶化，这些恶化因子，患者应尽量避免。

中重度干癣病患有较高的风险罹患「心血管疾病」和「代谢症候群」，这可能与干癣是种全身发炎性疾病有关。正确诊断出干癣，意义不止在于治疗干癣本身，也提醒病患要开始追踪心血管疾病危险因子（如血压、血脂肪、糖尿病）。美国干癣基金会建议，干癣病患20岁起就有必要开始注意心血管疾病危险因子。

※注代谢症候群
（5项危险因子中，若包含3项或以上者可判定。（1）腹部肥胖（腰围:男性≧90cm、女性≧80cm）。（2）高血压收缩血压≧130mmHg/舒张血压≧85mmHg。 （3）高血糖空腹血糖值(FG)≧100mg/dl。（4）高密度酯蛋白胆固醇男性<40mg/dl、女性<50mg/dl。（5）高三酸甘油酯≧150mg/dl。）