抽血揪出肝炎 超音波肿瘤现形

健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn


案例一
38岁先生是运动健将,不只是铁人三项的常客,也有攀登台湾百岳的纪录,有一天他接受抽血检查,报告显示是B型肝炎带原者。他不可置信地问医师「到底有没有验错?」
案例二
52岁邱太太日前参加员工健康检查,其中腹部超音波扫描,医师诊断她有一颗两公分的肝肿瘤,让她吓了一跳。她一向生活作息正常,从未感觉有不舒服的症状。
300万B肝患 2/3不知带原
肝病防治基金会首席执行官许金川指出,台湾每年约有一万多人死于肝病,平均每个家庭就有一位肝病患者。该会调查发现,台湾地区约有300万名B型肝炎带原者,其中,只有三分之一知道自己带原,200万人不知情。至于30至60万C肝带原者,也仅有十分之一知道自己带原,大多数人都是等到肝病末期,症状出现才求医诊治,往往为时已晚。
他表示,肝炎疫苗例行接种之前,B型肝炎常经由母子垂直传染,但如前所述,许多人因未经检验,不知早年已遭感染,一个运动健将有可能是无症状的健康带原者;而且肝脏内部没有神经,肿瘤需大到一定程度才有疼痛症状,所以,像邱太太有两公分的肝癌,却无明显症状,并非罕见。
病毒性肝炎 分急性与慢性
台大医院内科部医师陈健弘表示,不同的原因会引起不同的肝炎,其中主要分为两大类病毒性肝炎与非病毒性肝炎。病毒性肝炎大致可分为A、B、C、D、E型肝炎。
●A、E型肝炎都是典型的「病从口入」,经由饮食传染,它们与B、C、D型肝炎最大的不同,是A、E型肝炎病毒只造成急性肝炎,不会演变成慢性肝炎。
● B、C、D 型肝炎经由血液或体液传染,例如打针或刺青、穿耳洞时,若器械消毒不完全,就有可能受到感染。C肝和B肝一样,都会转变成慢性肝炎,导致肝硬化或肝癌。据统计,输血感染C肝后,约有一半以上会变成慢性C型肝炎,而且没有疫苗,是另一个危害国人健康的主要肝病。,D肝通常伴随B肝感染,据统计,台湾B肝患者感染D肝的机率约10%;性工作从事者的机率为20%;毒瘾患者感染率更高达80%。
非病毒性肝炎 肇因药物或酒精
最常见的有酒精性肝炎、药物性肝炎。
●酒精性肝炎因酗酒导致,陈健弘说,因为酒精本身会直接或间接破坏肝细胞,久而久之会变成肝硬化或肝癌。
●药物性肝炎由滥服药物引起,由于药物大多经过肝肾代谢,吃药不当时,肝脏和肾脏最先受害。万一引起猛爆性肝炎,可能在短期内回天乏术,不可不慎。
猛爆性肝炎 死亡率80%以上
值得注意的是,在所有的肝炎中,最危险的属猛爆性肝炎,它是肝炎中的超级杀手,任何肝炎都有可能引起猛爆性肝炎,全部的肝细胞在短期间内全部坏死,肝功能完全丧失,死亡率甚至高达80%以上。

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