自伤行为的「危险人物」

内心压力、挣扎、愤怒、急躁以及空虚等感觉是看不到、摸不到的，当这些情绪困扰变得令人无法忍受时，主动让身体受到疼痛或受伤，在流出一滴滴「红色眼泪」时，内心痛苦变得看的到、摸的到，苦痛的张力得到舒缓；这是自伤者无法抗拒的「致命的吸引力」。

阮综合医院身心内科陈三能医师表示，自伤行为对自伤者意义，除了作为「心灵止痛药」外，更是一种苟延残喘的「求生方式」。自伤者透过自伤行为转化内心的愤怒、沮丧，表达出对现实的不满或委屈。有时引起亲人的担忧或愤怒，这让自伤者觉得能够借此控制他人的关注。所以，自伤者很少有自杀企图，相反地，有些自伤者会刻意显露伤口，并渴望让令他不满意的生活得以产生变化。，部分自伤者则是自责、愧疚的，他们借由自伤的方式来惩罚自己，或减轻自己的罪恶感而掩饰伤口，不让家人发现。

情绪容易不稳定，且有情绪抒发困难的人，是自伤行为的「危险人物」。研究统计发现，自伤者通常不擅于表达情绪。在他们的成长过程中，个人的喜怒哀乐等情绪的表现是不被接受的。例如出生于被父母轻视或忽略的家庭（如父母有一方罹患严重的身体或精神疾病，或家庭破碎、分离）；或者，在童年或青少年期有创伤经验的人（如家暴、乱伦或性骚扰）；以及，在人际关系上有敏感、脆弱、容易受伤、有自我责备倾向的人也容易出现自伤行为。

自伤的方式有很多种用刀片、玻璃或剪刀在内外侧手臂割或刮，是最常见的自伤方式，或者用热水或香烟烧灼身体。，用头撞墙、徒手或用东西殴打头、脸或其他身体部位等自我攻击行为；或者自咬嘴唇、手指头；抠、咬、抓伤自己的身体；扯头发、拔毛（头发、睫毛或眉毛）等强迫性质的行为，上述自伤方式多发生在边缘型人格违常、创伤后压力疾患（家庭暴力或性侵）、暴食厌食症、情感性疾患的患者身上。严重伤害的自伤方式则有挖眼睛、阉割、截肢等，此类自伤方式多发生在病况严重的精神病患者身上（如精神分裂症的发病期）。

陈三能医师说，相较于一般受伤时的保护反应，自伤者对身体疼痛的反应是一种自我麻痹；随着自伤行为的增加，原本感到痛苦舒缓的感觉会慢慢减弱，自伤的范围会变得愈来愈大，伤口愈来愈深。假如自伤者当下的情绪是冲控、无法控制的，就会有生命的危险。假使自伤程度持续严重化发展，自伤即是自杀的前奏。，习惯以自伤方式慰藉内心痛苦的人，应及时求医诊治，找出痛苦的原因，并学习应付心灵伤痛的适当方法才是治本之道。

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