血中脂肪太多！小心心血管疾病找上门

受到西方精致饮食文化的影响，加上忙碌的现代人经常以速食或便当草草果腹，三餐老是在外的外食人口暴增，导致罹患高血脂方面疾病者越来越多。从民众的健康检查报告中更发现，高血脂症有普遍化和年轻化的趋势。尤其高血脂症刚开始没有明显症状，往往等到突然爆发心肌梗塞才让人警觉事态严重。（图取自国际血脂卫教协会）

阮综合医院糖尿病内分泌科简志铭医师表示，高血脂症即是由于血中脂肪过高所产生的疾病，也是造成动脉硬化症和心脏病发生的重要危险因子，严重的话将造成血管阻塞、动脉硬化、心肌梗塞、脑中风和心脏病。

引发高血脂症的祸首──血脂肪，就是在血管内随血液流动脂肪，包括胆固醇和三酸甘油脂两种。其中胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种。低密度胆固醇含有大量小体积胆固醇，很容易渗入血管内壁造成动脉硬化，被称为「坏的胆固醇」。

反过来，高密度胆固醇含有大量磷脂类，可带走血管内的胆固醇，更发挥清洁血管的作用，防止进一步的动脉硬化，又称为「好的胆固醇」。，三酸甘油脂过高，也是造成动脉硬化的重要因素，只是影响程度略低于胆固醇。

简志铭医师说，虽高血脂症多是遗传或疾病因素如糖尿病、肥胖所引起，但因现代人多数以外食为主，常常吃得太过油腻，长久累积下来造就了不少人，从年轻就已经有血脂肪偏高的情形。饮食如每日脂肪摄取超过总热量的40％、饱和脂肪酸超过总热量的10％、胆固醇每日摄取超过 300亳克等，都会让自己承受高风险。

高脂血症与其说是病，不如说是致病因素反而来得恰当，如何预防和保健显得较为重要。患有高血脂症的人，应先调整生活型态和饮食习惯，包括规律运动、戒烟、控制饮食与维持理想体重。

简志铭医师指出，高胆固醇的食物大多存在动物的内脏和蛋黄内，动物性的油脂更是高胆固醇的来源，这些食物应尽量少吃；但鱼和植物油属于不饱和脂肪酸，即可以多吃，蔬菜含有丰富纤维质又热量低，多吃也有助降低血脂肪。

，摄取过多热量会在体内转换成三酸甘油脂，糖类和淀粉不宜多吃。每天少量的饮酒虽可增加高密度胆固醇的浓度，但过量的酒精反而会增加三酸甘油脂的浓度，所以饮酒也应适量。

简志铭医师说，经过三个月生活和饮食的调整后，若改善或恢复正常，应维持并定期追踪。若没有明显改善，则应该接受药物治疗，特别是有家族遗传体质者及更年期后妇女，需要长期服用药物控制高血脂症，以预防心血管疾病发生。

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