气喘全方位照护 夏日炎炎不停歇

健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn

夏日”炎炎”小心气喘复发
台湾地区由于地处亚热带地区,夏季气候温度与湿度相对较高,每天的天气湿度及温度,由于受到夏季常见的午后雷阵雨,甚至台风的影响,有时在一天之内就会产生剧烈的变化。加上由于天气太热,很多家庭工作场所皆启用冷气空调,为了节省能源,却又紧闭门窗造成室内通风不良、过敏原与空气污染物的大量累积。
加上天气太热,很多不稳定的气喘病人,受不了酷热的影响以及冰品甜食的的诱惑,在大量摄取之后,会使得约五分之一到三分之一的病人过敏气喘发作。综合上述的原因,会使得近日来过敏气喘病人不分大人或小孩,急性气喘发作的比率呈现显著的增加。
提醒民众在炎炎夏日堙A气喘病人如能随时与其熟悉的过敏免疫学专科医师密切配合,改善居家环境过敏原,接受以气喘病情控制为导向的最新气喘治疗,学习完善的居家照顾,并做到下列事项均衡的饮食;每天持续30分钟以上的运动;居家环境须光照充足,通风良好;充足的休息与睡眠;保持愉快的心情;多与大自然接近;台北市政府卫生局呼吁,平日即应降低过敏发炎反应的发生,则过敏病人亦有机会杜绝其过敏病的一再发作,过着与正常人一样的日常生活。
气喘高居96年台北市死因第12位
目前每年仍约有1200多位气喘病人因气喘发作而死亡,根据台北市政府卫生局的统计,气喘高居96年北市死因第12位,仍明显威胁市民健康。台湾气喘卫教学会理事长徐世达医师表示,目前在过敏医学上为找出过敏原并加以避免之,改善居家环境(尤其是尘蟎、蟑螂、霉菌、有毛宠物等过敏原的防治) ,在过敏气喘专科医师的指导下,以气喘病情控制为导向适当使用过敏气喘抗发炎药物,配合必要时乙二型交感神经兴奋剂的使用,为目前气喘病人的最佳处置方式。根据国外大规模的研究显示,绝大多数的气喘病人经过适当地教导与治疗,都可以达到良好的控制。
除了需作好居家环境过敏原的防治措施外,徐世达医师建议气喘病童在夏日堛漫~家生活照顾尚须注意下列事项

使用冷气空调,应该每天于适当时间打开门窗让室内外通风两个小时,否则可使用有HEPA系统的空气清净机,以免造成室内过敏原与空气污染物的大量累积。因为进出冷气房,若室内外温差大于摄氏7oC会造成过敏气喘不稳定病人的急性发作,所以室内冷气不宜设置太低,以病人舒适为原则设置即可,且病人不宜太频繁进出冷气房。过敏气喘病人外出或运动时,应避免中午太阳直射时间,最好于傍晚以后再外出活动。当局部地区的空气污染指数急剧变差或是气候温度湿度剧烈变化时,会造成病人的过敏气喘发作,此时应戴口罩或尽量避免外出。在家堥洏峊侅窗B木柴、煤炭、或液态石油产品煮食或烧烤食物,其所产生的室内的空气污染物质,包括一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、氮氧化物、及其它可吸入粒子,皆可诱发早已不稳定的气道产生气喘病发作,故病人与家属须避免以上述方式烧煮食物。维持厨房燃烧系统正常运作,充分的通风与排气。家中避免使用蚊香、喷雾剂或挥发性有机化合物(如芳香剂、清洁剂、烹调油烟等)及类似用品,必要时可使用具HEPA系统的空气清净机来改善空气品质。抽烟与吸二手烟皆会增加异位性个体气喘病发作的发生率,故病人本身与家属皆不应该抽烟且完全禁止在家中抽烟。呼吸道病毒感染已被证实会诱发病童的急性气喘发作,故在呼吸道病毒感染流行期间,病人宜避免到公共场所(尤其是电影院等)且应常戴口罩及经常洗手,而病人的家属也须培养勤洗手及戴口罩的习惯。部份不稳定病人,会因进食甜食或饮用冰水而产生肺功能下降,甚至气喘发作现象。这些病人需暂时限制进食或饮用,直到医师改善其气道高过敏度状态,或以冰水或食物激发试验确定其是否可以开始进食。大多数的过敏气喘病人在激烈的运动之后,都会有短暂性的气道阻力增加、咳嗽、及呼吸急促等现象。只要病人的慢性过敏性发炎反应经过过敏免疫学专科医师的适当处置,降低其气道过敏性炎症反应,获得改善后,病人即可不再受其影响。至于若气喘病童目前因有呼吸道病毒感染而病情不稳定时,则可于运动前十至十五分事先喷雾投与乙二型交感神经兴奋剂通常可防止百分之八十至九十的病童运动诱发型气喘发作。至于其它非药物增加气喘儿运动耐受性的措施,尚包括下列方法避免于太干燥的环境中进行运动;事先的暖身运动;从事可随时停止适合,自我气喘病情的间接性运动,尤其是游泳;运动时使用鼻子呼吸或使用面罩或口含管子以减少呼吸空气的水份散失。过敏气喘病人外出旅游(包括夏令营)应保持愉快及平稳的心情,尽量避免接触过敏原,保养药物请继续使用,携带常用气喘药物及平日就诊医院及主治医师紧急时的联系电话。并将诱发孩子气喘发作的因子、气喘发作时的处置方法、家人联系电话、药物作用以书面写下,并告知工作人员或领队。在夏日堜~家打扫时应注意的事项如下打扫时打扫的人应穿戴口罩、手套、防护衣或围裙;打扫完一个小时以上,再让有过敏气喘体质的家人回家;打扫原则为尽可能由较高处往较低处打扫;打扫原则为尽可能从较干净的区域(如卧室)先打扫,再依污染程度逐渐打扫至其他区域;打扫方式须先干后湿。先用吸尘器、扫把、除尘纸打扫后,再用湿布抹擦。
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