国人危机》脂肪肝患者 1/5会变成肝硬化

健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn


(记者陈立凯/摄影)

正常的肝脏应是触感「软软」、表面平滑。不过当肝发炎太厉害,超过原本修复能力,就会由纤维组织来修补,久而久之肝脏就会变硬、粗糙,甚至凹凸不平,就是所谓肝硬化。
肝硬化形成原因
●肝炎病毒→台湾常见
造成肝硬化原因很多,肝病防治学术基金会首席执行官、台大医院内科教授许金川说,台湾最常见的还是B型肝炎、C型肝炎病毒引起。若是没有及时控制,长期的慢性肝炎,易引发肝脏纤维化、更进一步形成肝硬化。
●长时间酗酒
长时间酗酒会造成肝组织发炎坏死、酒精性肝病,也是肝硬化的主要推手。
●不当用药引起
不当用药,引起肝细胞大量坏死、自体免疫系统疾病、肝内外胆管细胞发炎坏死,造成胆汁郁积不通等。
●先天代谢异常
先天性铜离子代谢异常,即威尔森氏症,使过多铜离子沉积于肝、脑等器官,造成脑细胞受损,也破坏肝脏、形成肝硬化。
●脂肪肝→比率攀升
成功大学医学院内科教授张定宗说,国人因B肝致肝硬化的人数没有明显增加,最主要是归功于B肝疫苗政策,减少了B肝患者人数,年轻的肝硬化患者也减少。
不过,值得注意的是,肝硬化形成原因的比率有些许改变,国外因C肝引起的肝硬化,有成长趋势,但台湾明显增加的,却是脂肪肝导致的肝硬化。
高油脂饮食 养出肥滋滋肝脏
根据一项长达八年的回顾性研究显示,脂肪肝患者有两成机率,会走向肝硬化,张定宗说,部分、较严重的脂肪肝,即「脂肪性肝炎」罹患肝硬化的机会较高。
近年西化饮食造就许多胖哥、胖妹,以及其「肥滋滋」的肝脏,影响代谢功能造成肝细胞炎症反应,持续下去势必朝肝纤维化、肝硬化迈进。
早期无症状 检出变化多不妙
许金川说,不管什么原因导致硬邦邦的肝脏,临床表现都一样,不过沉默的肝往往不会大声抗议,只要还能维持正常生理机能,通常不会出现症状,直到手可触摸得出来、或是肝功能检查看出变化,都已经是「不太妙」了。
早期肝硬化没有症状,末期才会有体重减轻、黄疸、腹涨、腹水等并发症发生。
,定期检查肝功能、腹部超音波,或接受肝穿刺、腹腔镜检查,才能注意到肝的变化。

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