天冷情绪好低落　胃酸增加了！

苗栗大千医院肝胆肠胃科李杰哲医师表示，时序进入秋冬，天气日渐寒冷，寒气袭人，很多民众常会出现恶心、呕吐、腹泻、腹疼等肠胃不适的症状；许多患有消化性溃疡的患者在秋冬季节病情常会加重或是突然发作，请您一定要小心。

●胃口好，肠胃负担很大
秋冬季节天气寒冷，一般人的食欲都会比夏季好，再加上秋收时节物产丰富，很多人在饮食方面会稍加放纵，常会造成肠胃道的负担。而正常的作息及均衡适量的饮食是常保胃肠健康的不二法门。

●天气冷，少喝水就便秘
秋冬气温较低，再加上很多人此时运动量减少，排汗量较少，水分的摄取量减低，常会造成大便较干硬，或排便习惯改变，易影响肠胃道健康，尤其是银发族的朋友，必须注意时常补充水分，保持规律的排便习惯。

●天冷情绪好低落，胃酸增加了
秋冬时节，大地萧瑟，许多人常会莫名的情绪低落，患有消化性溃疡的患者，病情常随着情绪起伏而变化，气候寒冷，常会导致胃酸分泌增加，使溃疡病情加重，必须时常保持愉快的心情，注意保暖。

●秋天美食很诱人，肚子「拉很大」
秋天是很多虾蟹海鲜盛产的季节，但这些食物多半属于生冷性质，吃多了容易造成腹胀及腹泻，而气温偏低，食物放置一段时间后很快就冷了，若不注意很容易就造成肠胃炎。

●秋冬好进补，当心补过头
秋冬是进补的好时机，但必须根据个人的体质来进补，市面上贩售的补品如羊肉炉、姜母鸭一般都比较燥热，时常熬夜或经常口干舌燥的人就不适合；火锅一般也多是属于高热量、高油脂的食材，也不宜经常食用。

※大肠激躁症

李杰哲医师指出，大肠激躁症简言之是由于肠道之功能异常所表现出来的症候群。其症状可包含腹痛、排便习惯改变、胀气、腹胀、解便不完全的感觉，或粪便中出现黏液。几乎每位成人都曾经历过其中一或数种状况。，当这些症状一起出现，持续存在，且具有相当严重之生活困扰时，它们就倾向于被认定为一种功能障碍疾病。肠道激躁症不会致命，但很少被治愈，且终其一生均可出现，或持续进展。通常患者之解便习惯无一定之准则－有时便秘，有时腹泻，有时短期内发生这两种状况。大肠激躁症与器质病变之异，在于其症状无法由具体的病灶来解释，甚至也无法明确地以病理生理学阐明。虽然患者之肠道有明显的功能异常，目前之科技尚无法精确衡量，也缺乏适当的诊断工具及相关的检查。，临床上多只能由患者描述的症状，来诊断大肠激躁症之存在。

处理之方针及目标，主要在于改善患者之社交及工作能力，分辨是否安慰剂也具有疗效，持续照护，并逐步达到治疗效果。

（1）生活型态之调整
生活型态可能比单一食物更易引发症状。例如三餐不定时，吃饭匆匆忙忙且常被工作打断，边吃饭边工作，或很少放松，都可能使症状恶化。

（2）寻找背后隐藏之心理因素（如焦虑、忧郁症、恐慌，或藉发病寻求补偿），施予轻度之降焦虑药物，必要时会诊精神科医师。

（3）避免加重症状之因子
以腹泻为主之患者应了解山梨醇，一种常加在不含蔗糖之口香糖、糖果、甜点中之人工甘味料，会引发腹泻。，可引发便秘之药物包括 吗啡、三环抗忧虑剂， 5-HT3 拮抗剂，钙离子阻断剂，抗乙酰胆素剂，碳酸钙；可引发腹泻之药物则包括平菩赐(cisapride)，含氧化镁 之制酸剂，含番泻叶之草茶， 酒精及咖啡因。

（4）药物治疗
药物治疗之原则，在于评估经济效益，并根据不同患者之个别需求调整药物。目前尚无公认可常规使用之药物，不同药物可能仅对特定症状有效，且药物应局限于短期使用，并密切追踪其效果、副作用及费用。不稳定或慢性患者需持续照护。而病患若对安慰剂有反应，可能系源于成功之医病关系。，应避免反对或批评另类或辅助疗法之使用。

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