不用开肠剖肚 后腹腔镜切除肝癌复原快

健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn

肝癌为我国国病,根据国健署统计,台湾每年添加8,000多例肝癌病人,每年约有7,000人因肝癌死亡。目前肝癌治疗方式有许多种,但手术仍为最主要治疗方式。奇美医学中心日前发表达文西腹腔镜切肝术,四十多例的病例分析在医界达到创举,成果更荣登国际医学期刊。

微创手术兴起 肝癌手术大伤口不再

传统切除肝癌手术必须从胸骨下方切开到肚脐,并沿着右边肋骨下方划开一条长长的伤口,若肿瘤太大或位置太深,还得在左边肋骨下再划一刀,形成俗称「奔驰」的大伤口,术后十分疼痛。经过二、三十年来的发展,微创手术至今已渐渐成熟,再加上机械手臂系统辅助,将逐渐取代传统手术。

奇美医学中心移植医学科主任孙定平说明,肿瘤位置是决定微创手术的关键,肝脏是腹腔内最大的器官,血管及胆管的分布相当密集,肝脏深处或是贴近大血管等区域之肿瘤,只要稍有不慎就会造成大量出血,使用腹腔镜手术的风险极高,这些区域的肿瘤在以往通常只能选择传统开腹式手术。

后腹腔开捷径 轻取肿瘤降风险

奇美医学中心于2014年,曾遇到一位患有肾细胞癌及右后侧肝癌的病人,该院使用「由后腹腔进入」之腹腔镜成功切除,由泌尿外科医师切除肾细胞癌后,一般外科医师接续利用相同路径,切除肝癌肿瘤。

此项手术姿势及路径直接从后腹腔开启捷径,因肝后节肿瘤位于肝脏最深且最靠近身体后方区域,打开后腹腔肿瘤就在正前方,大幅降低手术困难度,也间接地减少手术时间及出血量。也让这些危险区域肿瘤得到微创手术的机会,减少术后疼痛及住院日数。

降低术后并发症 造福更多肝癌病人

奇美医学中心至今已进行了四十多例相关切肝手术,并无手术后死亡案例,也降低术后的并发症。孙定平主任表示,由于此种手术方式在一般外科领域完全陌生,期望借此让更多医师了解此项手术运作方式,造福更多的病人。

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