卵巢癌好发于停经后 出现肠胃不适要当心
更年期后妇女没有月经扰人,但还是得要当心妇科相关疾病。根据卫福部统计数据显示,国人十大癌症死因中,卵巢癌在105年排名第10,首度挤下子宫颈癌,其主因是卵巢癌早期症状不明显,被发现时超过五成已是晚期,预后较差,5年存活率不到20%。医师提醒,卵巢癌初期会有肠胃不适症状,若持续出现腹部疼痛、腹部肿胀、胀气等消化不适时,可进一步到妇产科就医诊治。
九成卵巢癌随机发生
国泰综合医院医学研究部主任兼妇癌中心主任何志明表示,根据统计,卵巢癌中位年龄是五十二岁,主要是在停经后容易发生,带有遗传基因「BRCA1」、「BRCA2」突变造成的卵巢癌大约只有百分之十,其他大部份九成卵巢癌是随机发生,不是遗传,多是因为每次排卵过程中受伤影响,身体无法修复突变,一旦累积太多就有可能发生卵巢癌。
没有生育是卵巢癌高危险族群
何志明主任指出,一直排卵没有生育,是罹患卵巢癌高危险群,因为每一次排卵就容易受伤与突变,依流行病学而言,却也不是有生育就不会罹患卵巢癌,只要累积足够的突变就可能会发生;之前也曾发现石棉会影响卵巢癌的发生,目前则是证实使用滑石粉也不见得有直接关联。
肿瘤指数CA125与阴道超音波检查没有实证医学
卵巢癌由于筛检不易,也较难预防;何志明主任说明,目前乳癌和子宫颈癌筛检都可有效降低死亡率,却尚未有卵巢癌高危险群的有效筛检方法,虽然卵巢癌有肿瘤指数CA125与阴道超音波检查,并没有实证医学;,门诊中有大约五成患者确诊已是晚期卵巢癌。
年过50未生育晚停经妇女 持续肠胃不适速就医
何志明主任提醒,卵巢癌有前驱病灶,英国有研究发现,一年有发生十二次肠胃不适要特别注意,很多人是到家医科或是肠胃科看超音波发现有腹水,进而转介到妇产科检查发现卵巢癌;所以,年龄超过50岁、未曾生育妇女、有卵巢癌家族史、乳癌、较晚停经,若有持续性腹部肿胀,肠胃不适症状,未必是肠胃病仅看肠胃科,有可能罹患晚期卵巢肿瘤,须看可进一步前往妇产科就医。