肺动脉高压并心衰竭 专案用药获改善

1位年轻妈妈两年前因不明原因呼吸困难四处求医却未获改善，由于病情更加恶化，于去年10月到成大医院肺高压门诊求诊，被诊断为肺高压合并严重右心衰竭，且多次因病况恶化住进加护病房抢救，所幸经由成大医院申请专案用药合并治疗后逐渐改善。

 

成大医院主治医师许志新表示，肺动脉高压是个罕见而棘手的疾病；根据法国统计，肺动脉高血压发生率为百万分之十五，其中约39.2%为无法找出病因的原发性，其中3.9％有肺高压家族病史，其余则是从其他疾病或药物，如硬皮症、红斑性狼疮、先天性心脏病、爱滋病，肝门静脉高压等所合并产生。

 

许志新医师表示，在过去因缺乏有效的药物帮忙，原发性肺动脉高血压病患的1年存活率约68%，5年存活率则仅34%；随着医学进步，新的有效药物不断出现，只要病患早期诊断并适当用药，就有机会改善预后。

 

许志新医师指出，新一代药物主要包括前列腺环素类似物、内皮素受体拮抗剂以及磷酸二酯酵素抑制剂3大类。根据国外研究，新一代药物整体而言可让病患1年存活率由68%提升至85%，以最早出现的前列腺环素类似物而言，3年的存活率则可进步到60%～70%间。

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