睡不饱、容易累 当心慢性疲劳症候群
「医生,我最近觉得很累,似乎永远都睡不饱,容易感到疲劳,我是不是肝不好?」打扮时髦亮丽的张小姐,虽然脸上的妆化得很精致,但再多的粉也掩盖不了两只熊猫眼,精神不济让她更显苍老。
三十五岁的张小姐从事金融行业,每天忙于征信要贷款客户信贷,一天工作超过十二小时,回家还要洗衣、烧饭、带小孩,生活就是一连串的责任。长时间的压力累积,让她感到疲累不堪,觉得自己可能生病了。但医师总是告诉她,「可能是神经衰弱或自律神经失调」。
阮综合医院家庭医学科潘咸廷医师指出,在门诊经常会碰到跟上例张小姐一样主诉病人,而且以女性居多,到处看医生、做一大堆检查,还是找不出确实病因。其实,张小姐所罹患是「慢性疲劳症候群」。
潘咸廷医师说,疲劳是正常的生理反应,只要适当休息与调养,都会在短时间内恢复。但有些人长期疲劳,却找不出原因。医学界在一九八八年,将此症状定义为「慢性疲劳症候群」,通称这些长期受疲劳倦怠所苦,却又找不出病因的疾病。
其定义是排除所有可能造成疲劳的慢性病因(如癌症、自体免疫疾病、慢性感染等)后,持续或断断续续疲劳感达六个月以上,无法因卧床休息而缓解,日常活动力降低到正常状态一半以上,并且符合以下六项以上的症状,加上两项以上的征象。
1.低度发烧(自测口温37.5-38.5℃)或畏寒
2.喉咙痛
3.颈部或腋下疼痛性淋巴腺肿
4.无法解释的全身肌肉无力
5.肌肉酸痛
6.即使从事过去可以胜任的活动,也会产生持续二十四小时以上全身疲倦感
7.最近发生广泛性头痛
8.游走性的非发炎性关节痛(无红肿现象)
9.精神或神经症状(如畏光、暂时性视盲、健忘、躁动、思考力衰退、 无法集中精神、忧郁等)
10.睡眠障碍(嗜睡或失眠)
●低度发烧(口温37.538.5℃或肛温37.838.8℃)
●非化脓性咽炎
●可被触诊或之颈部或腋下疼痛性淋巴腺肿(直径小于二公分)
潘咸廷医师表示,慢性疲劳症候群的治疗绝大部份采取症状治疗,即以缓解病患相关症状为主,以恢复病患发病前的活动功能为目标。在长期追踪检查治疗中,由于复原速度较为缓慢,常常导致病患更加疲倦,甚至对医疗产生挫折感。,在慢性疲劳症候群的长期治疗中,良好充分的医病沟通以及信赖是很重要。
,适当持之以恒的运动如游泳、体操、瑜珈、太极拳都是很好的选择,也可以按摩、针灸、或温泉浴及腹式呼吸等自我放松的活动辅助,但要以不增加病患现有的疲劳为原则。
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