小便太频繁,实在有点烦!谈频尿急尿症候群
我从国小六年级开始,因为憋尿所以变得常常要跑厕所,虽有吃药将近一年,却还是比正常人跑厕所的次数多,不知是不是这样子,使得有时候尿都会漏出来,为何会这样呢?
在泌尿科门诊中,频尿、急尿是相当常见的症状,尤其以女性患者居多。所谓「频尿」是指排尿次数增多,是一种较为主观的症状,一般说来,通常在白天每小时排尿一次以上,晚上入睡后排尿两次以上便可说是频尿。而「急尿」则是指病人一有尿意便想去解尿,否则下腹会涨痛且严重时会控制不住而漏尿出来。
临床上须要怀疑的疾病包括尿路感染、尿路结石、膀胱肿瘤、尿路阻塞及神经性膀胱等等,如果经理学、尿液、X光摄影、内视镜及尿路动态机能检查仍无法找到上述疾病的证据,便可能要考虑是否为「频尿急尿症候群」。
这是一组疾病的通称,通常是因膀胱的感觉障碍,或是与逼尿肌的本质变化或收缩力变化有关,如果经过仔细的鉴别诊断,可能包括超敏感度膀胱、不稳定性膀胱、挛缩性膀胱、间质性膀胱炎等等。
这些疾病虽然有类似的症状,但成因却不太相同。例如超敏感性膀胱便可将之归纳为心因性障碍,临床上病人由于排尿频繁,影响工作及睡觉,甚至产生焦虑、沮丧等情绪变化而使情况更糟糕,当病人专注于某些工作时却又不感到症状的困扰即可证明。
至于不稳定性膀胱,则可能来自中枢神经的控制不良,或膀胱外阻塞,或是不明原因的膀胱不稳定性收缩等不同的原因所造成。,经由系列检查,大多数可以被诊断出来,再施以个别适当的治疗,便可以得到不错的改善。
「最近有点烦,有点烦,觉得厕所老是上不完」,相信就如同这位读者的情形一样,是很多现代人可能曾有或正在苦恼的问题。消极的人来个不理不睬,习以为常,甚至以「戒急用忍」对抗它,却反而使情况更糟糕,一些急躁的人则是来个医院「瞎拼」,遍访名医,颇有「神农尝百草」的精神,却因不够耐性接受治疗,反而情绪焦虑,整天疑神疑鬼而功亏一篑。
奉劝有这种疾病的患者,应即早寻求您信赖的泌尿科专科医师的协助及系列检查以确定病因,然后耐心的接受治疗,必然可以彻底解决您的「繁」恼。
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