老烟枪得肺腺癌　使用标靶药物病情好转

嘉义医院胸腔内科医师林冠群表示，一位60岁的蔡姓男子，两年前受不明原因肺炎困扰，陆续住院治疗，肺部切片确认是肺腺癌，原本生活需他人协助，经六次化疗病情也未改善，改用口服标靶药物，六个月后已能自行前往医院看诊。

蔡姓男子刚发病时，左下肺叶反复性发炎，肺部Ｘ光检查，只能看出肺部有异状，经切片化验后，才确定是肺腺癌第三期末，林冠群医师指出，对病患采用传统的化疗，经过六次治疗，病情并没有改善，报健保局核准后，改采口服标靶药物治疗，每天服用一颗。

林冠群医师强调，服标靶药物三个月后，患者咳嗽、喘都有改善，血氧浓度达9293％（正常值＞90％），也不需再吸氧气，六个月后已经能自己骑机车来看门诊，不需要坐轮椅，Ｘ光片检查发现肺部的癌细胞，正逐渐消失。

林冠群医师指出，针对肺癌第三期末及第四期局部晚期以及远程转移的病人，院方提供化疗、标靶药物治疗、癌症营养咨询及专责癌症个管师提供咨询服务，针对病情恶化的病人，也设有安宁疗护专区，提供患者完善的服务。

抽烟为肺癌头号祸首，据相关医疗研究，老烟枪得肺癌的机率是不抽烟者的1013倍，愈年轻开始抽烟、烟龄长及烟瘾大的人，罹肺癌的机会愈大，吸二手烟者得肺癌的危险也会增加30％。林冠群医师表示，蔡姓患者应是长期吸烟才会得肺癌（抽烟超过40年），目前配合治疗，不再抽烟。

根据卫生署公布98年十大死因的第一位是恶性肿瘤，其中肺癌占19.9％，位居癌症死亡因素的第一位，40岁以上民众，最好一年接受一次Ｘ光片，若咳嗽超过三周，或是不明原因体减轻，必须至胸腔科门做进一步检查，才能早期发现肺癌，早期治疗。

图说

Ｘ光由左至右是近一年患者肺部Ｘ光片的变化，中间是经过六次化疗，左肺Ｘ光影像依旧不清晰，右边则是吃标靶药物后，有明显改善。

电脑断层由左至右是近一年患者肺部照电脑断层的变化，中间是经过六次化疗，左肺电脑断层影像依旧不清晰，右边则是吃标靶药物后，有明显改善。

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