防血压不稳 脊椎麻醉后须卧床

健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn


日前听到艺人吴淡如叙述她生产过程提到,开完刀后,必须平躺8小时。因她有腹水,所以,平躺非常不舒服,也无法入睡。
吴淡如接受的是脊椎麻醉。,脊椎麻醉后,通常会要病人回病房后,需平躺6至8小时,有时甚至会限制不可使用枕头,一般医护人员会告诉病人,是为了预防头痛。事实上,脊椎麻醉后,是需要卧床一段时间,但可不必强制平躺或禁用枕头。卧床休息的目的,也不是预防头痛,而是防止血压不稳定造成的不适。
脊椎麻醉是在脊椎腔内注入局部麻醉剂,阻断神经传导,以达到半身麻醉的目的。脊椎腔内的神经组织,可分为感觉神经、运动神经及交感神经。,交感神经对局部麻醉剂最敏感,最先被阻断,也恢复。换句话说,脊椎麻醉后,虽然当病人下半身的感觉与运动功能均正常,但此时,有可能交感神经功能尚未恢复。交感神经在调控血压上,扮演重要角色,若功能尚未恢复,病人有可能因为姿势变换,如起床,引起姿势性的低血压。所以,脊椎麻醉后,需卧床休息的原因,是为了防止因交感神经阻断造成的血压不稳定。,病人回病房后,只要心跳血压稳定,用枕头或是将床头摇高,都是可被允许的。至于需卧床多久,则要看交感神经的阻断,是否已完全消失。
依目前使用的麻醉药剂量,从注射麻醉药后开始算起(不是从回病房后开始算起),在6至8小时后,交感神经的功能,应该都已经完全恢复。


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