胆结石吃这些对病情有好处
健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn
胆结石这种疾病很多时候跟患者的饮食有很大的关系,所以当患者检查出自己有胆结石的时候,一定要做好自身饮食的规划,避免饮食刺激到自身胆结石的严重,那么、胆结石该吃什么好呢?
一、胆结石的病因是什么
胆结石的成因非常复杂,有些是不可更改的因素,例如逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆转的,例如妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松,降脂药、口服避孕药、快速体重丧失(>1.5kg/wk)、代谢综合征、特殊疾病等等。
不可逆因素
发病年龄胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。发病性别差异超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
可逆因素
发病与妊娠的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成,并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化,可增加胆汁中胆固醇的饱和度;而妊娠期的胆囊排空缓慢;孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分,改变了胆汁酸的肠肝循环,促进了胆固醇结晶的形成。
发病与肥胖的关系 临床和流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
发病与饮食因素 饮食习惯是影响胆石形成的主要因素,进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高,胆囊结石发病已占胆石病的主要地位,且以胆固醇结石为主。
其他因素
某些药物可以导致胆囊结石的形成,但如果用药时间短,结石可以消失;快速体重丧失(>1.5kg/wk),例如不合理的减肥方法,可以导致胆囊结石的形成;代谢综合征如糖尿病、高脂血症患者,胆囊结石的发病率是升高的;还有一些特殊疾病,例如甲状旁腺疾病导致的钙磷代谢异常等等也可以引起胆囊结石的发病。
按照结石的化学成分可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类。大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石。而胆囊结石的具体形成原因至今尚未完全清楚,目前考虑与脂类代谢、胆固醇过饱和、成核过程异常、胆囊功能异常、细菌和基因片段等多种因素密切相关。
二、胆结石对人体的危害
1、胆心综合征胆结石会使患者的神经比较兴奋,使得心脏出现冠状动脉痉挛,导致冠状动脉血量减少,从而诱发心绞痛,医学上把它称为胆心综合征。
2、急性胆囊炎有时候结石会因为体位的转动或者吃了一些过于油腻的食物,造成胆囊收缩使得结石阻塞胆囊管,最终引起急性胆囊炎。经常出现的症状有胆绞痛、胆囊积脓,甚至坏死、穿孔、弥漫性胆汁性腹膜炎,休克而危及生命。
3、胆石性胰腺炎流行病学调查显示,40%;的胰腺炎是因为胆结石引起的,而且这个比例一直在上升。胆石性胰腺炎往往是十分严重的出血或坏死性胰腺炎。
4、引发胆囊癌相关调查数据显示,约70%-80%的胆囊癌伴有结石,并认为胆结石是胆囊癌的一种癌前病变。
5、阻塞性黄疸胆结石有时可自行或药物治疗作用下进入胆总管,继发胆总管结石症,一旦结石嵌顿,即可出现胆绞痛,畏寒、发热,全身黄染,化脓性感染休克。
三、胆结石的治疗措施
第一、体外碎石、激光碎石
“体外冲击波”和激光主要是用于治疗泌尿系结石,比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等,它的原理是肾、输尿管、膀胱、尿道现对固定,不会移动,其中的结石也就相对固定在一个位置,再加上结石硬度很大这一特点,所以可以在对结石进行定位后,利用“体外冲击波”或激光将结石击碎,变成更小的结石或者粉末,进入输尿管后(输尿管相对较粗),通过尿液排出。
这两种方法不适合治疗胆结石,因为胆囊是可移动的,并且胆结石硬度不够,所以不容易被击碎;即使被击碎,并且随着胆汁排除胆囊,因为胆囊颈口非常小,小结石不易排除,及时排出胆囊后有可能卡在胆总管里形成胆总管结石,而胆总管结石的治疗难度非常大,需要切开胆总管才能去除结石,叫“胆总管切开探查”手术,该手术非常复杂,治疗难度远大于胆结石。,这样的后果比胆囊结石更加严重。,“体外冲击波”的方法是不适合治疗胆结石的。
第二、胆囊切除术
胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法,运用于临床已有100多年的历史。,胆囊决不是可有可无的,而是一个十分重要的消化器官。胆囊切除会带来以下后遗症
(1)、造成人体消化不良、腹胀腹泻;
(2)、造成肝损害和结肠损害;
(3)、引发碱性反流性胃炎;
(4)、导致胆管损伤;
(5)、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高;
(6)、造成“胆囊切除术后综合症”;
(7)、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高。
第三、药物溶石
绝大多数药物只能起到一个暂时缓解胆结石的各种症状比如疼痛、炎症、消化不良等,全世界公认的唯一能够溶石的药物是“熊去氧胆酸”,该药物只能用于溶解0.3cm以下结石,它的主要弊端是
1、长期服用该药物有较强副作用对肝脏有严重的损害;
2、对溶解超过0.5cm以上的结石效果差,起效慢,疗程很长,费用贵;
3、无法解决复发的问题胆结石形成的原因是胆汁成份的变异,表现为胆汁酸盐含量相对过少而胆固醇及胆红素等成份过多,胆汁酸盐不足以溶解过多的胆固醇及胆红素,日久以后,胆固醇及胆红素逐渐析出并凝聚结石石,而该药物无法解决这个结石形成的根本原因。
目前,很多不正规的医疗机构(很多是自封的“研究所”),看中了其中的商机,打着“药物(中药)溶石”的旗号,其实纯属骗钱。他们的药物甚至连生产许可证都没有,如何保证安全?更别说“溶石”了。
在此提醒患者朋友,即使买药,也应该到正规医院让医生开,而不应随意相信那些广告,擅自买药服药;切记,你所服用的药物会对你的肝脏、肾脏等身体器官造成炎症严重害,只是这些损害你一时不容易看到。
第四、旧式“保胆取石术”
是没有借助胆道镜这一先进设备,即“盲人”取石,采用传统开腹手术,切开胆囊取出结石,再把胆囊缝合。这种方法肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高,并且术后没有采取其他防止复发的手段,所以这种手术方法复发率高,创伤大、恢复慢,早已淘汰。
第五、新式“保胆取石术”
术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况,麻醉可选全麻、硬膜外麻和局麻。切口位于右肋缘下,胆囊投影处约长2cm,切开进腹;进腹观察胆囊粘膜及周围粘连情况,于胆囊底部戳开约1cm小口,吸尽胆汁;用胆道镜观察胆囊粘膜,取净结石;根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张,采用独创的“外壳整形”法,改变胆囊体位,改变胆汁引流,防止胆汁淤积造成结石复发;缝合胆囊切口及腹壁切口,手术完毕。术后,采用悬磁仪局部理疗,通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积,防止胆汁遄流形成结石;并且根据病情,必要时术后服用降血脂,降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物,防止胆结石形成。
虽说非手术治疗措施是以药物为主,但也有其他方面的病因,比如饮食就是一个重点治疗措施,饮食治疗的目的是在于控制,并且抑制胆结石的生成,并且缓解患者的疼痛,但需要注意的是,对高热量食物要控制,一般建议在2000千卡左右。
四、胆结石该吃什么好
1、多食用含维他命多的食物
多食含有大量维他命C的蔬菜和水果,可以阻止癌细胞生成扩散。摄人大量维他命C,还能够增强机体的局部基质抵抗能力与全身免疫功能,以至于达到控制与治疗癌症的目的。含维他命C可观的食物有油白菜、雪里蕻、番茄、小白莱、韭莱、荠莱、山楂、柑橘、鲜枣、猕猴、沙棘和柠檬等。
2、补充高蛋白
胆结石是血细胞发生了病理改变所导致,此类患者机体内蛋白质的消耗量远远大于正常人,仅有补充量多质优的蛋白质,才可维持各组织器官的作用。蛋白质另一功能是构成抗体,具有保护机体免遭细菌与病毒的侵害,提高机体抵抗能力的功效。,胆结石患者要摄人高蛋白饮食。
3、食用一些含有大量铁的食物
胆结石的主要症状之一是贫血,在药物治疗的,鼓励患者常吃一些含有大量铁的饮食,如动物肝、血、甲鱼、豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱、蛋黄等。
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