扁桃体切除后遗症的严重性

 

    从免疫理论看，扁桃体确实很有用。从治疗角度看，若扁桃体有严重感染，反复发炎，影响咽鼓管功能，使听力受影响;或形成细菌藏匿的病灶，导致反复发作的关节炎、风湿病、哮喘等疾病，特别是多年不愈的牛皮鲜。这时，扁桃体对身体健康不但无益，还给人体带来更多痛苦，那就应该施行扁桃体切除术。

    从免疫的观点来看，小孩子不应随便将扁桃体摘除。因为切除后可能会影响局部的免疫反应，降低身体抗感染的能力，身体其他部位的扁桃体例如舌扁桃体、咽侧索、腺样体等会反应性增生，导致咽喉不适，必须慎重。

    扁桃体炎反复发作的人，妨碍呼吸和吞咽，引起风湿及肾炎等疾病时，应及时切除。一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行，而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁，不能久等，可考虑在发作消退后数天施行手术。

 

 

    扁桃体经常发炎造成扁桃体增大，没有3度增大，没有影响到呼吸，一般是不做手术切除的，只有影响到呼吸时(即晚上睡眠时经常因喘不过气来而被憋醒)这样才做手术切除。因为扁桃体是人体的一个免疫器官，切除后人体就少了一个防御疾病的器官。对人体是不利的。

    通常反复扁桃体发炎多见于好吃各种零食、甜食、好喝饮料和牛奶的人，因为上述零食好依附在嗓子上，这些食物是各种微生物的良好培养基，即我们一边治疗一边培养，等于做无用功。而且还容易形成各种微生物的耐药性。治疗的最好方法就是戒除上述这些零食后，再用抗生素治疗这样效果就会更好。

    扁桃体炎是青少年的多发病，不少人需要作扁桃体切除手术。如果对于手术后护理常识有比较正确的认识，病人就能较快地得以痊愈，恢复健康。

    扁桃体手术后的一段时间内，会有不同程度的疼痛产生。为帮助止痛，可以适当地含用冷饮料，也可以采用冷敷法（方法同上）。用手按捏或针刺合谷穴，也可起到一定作用。应该说，在手术后的第二天起，疼痛会逐渐减轻、消失。值得指出的是，不能随意使用止痛药物"

   ? 在手术后的24小时内，由于伤口尚未完全长好，时有一些渗出的血液混在口水中吐出，这是正常的现象。如果发现口中不时有一块块血吐出，说明伤口有出血现象，最简单的办法是冷敷法用冰块、冰袋或浸有冰水、冷水的毛巾、布块，贴敷在前额部和头颈两侧。如果口中血块吐个不停，数量越来越多，那就得去医院作进一步止血处理。

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     三、扁桃体切除的危害

 

    扁桃体是咽部最大的淋巴组织，可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能，咽部是饮食和呼吸气的必经之路，经常接触较易隐藏病菌和异物，咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。如果扁桃体炎反复发作，妨碍呼吸和吞咽，引起风湿及肾炎等疾病时，应及时进行扁桃体切除手术。

 

 

    1、慢性扁桃体炎反复发作

    如果慢性扁桃体炎，且反复发作，一年内发炎4-5次以上，每次发炎时全身症状较重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点及颌下淋巴结肿大等情况时，这时就需要进行手术切除。

    2、曾有过扁桃体周围炎

    扁桃体周围炎是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症，早期为蜂窝织炎，称扁桃体周围炎，继之形成脓肿，称扁桃体周围脓肿.。如果曾经患有过扁桃体炎则可能引起耳、鼻以及心、肾、关节等局部或全身的并发症，所以一定要切除。

    3、扁桃体3度或以上肿大

    如果患者扁桃体发炎致扁桃体肿大，有3度或以上，已经影响到了正常的呼吸和睡眠则要考虑予以切除。有些小孩子出现扁桃体肥大时还会影响到饮食，甚至出现呼吸暂停，安静时出气粗，稍一活动就气喘吁，夜间睡着后打呼噜，口呼吸、发憋、有时甚至1～2分钟不呼吸，出现呼吸暂停。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育，应该切除扁桃体，以达到解除梗阻的目的。

    临床上把扁桃体肿大分为三度I度扁桃体肿大不超过咽腭弓；II度超过咽腭弓；III度肿大达咽后壁中线。

    4、病灶性扁桃体炎

    病灶性扁桃体炎主要是容易并发一些疾病，例如肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎，所以为了避免引起严重的并发症，必须切除扁桃体。

    5、不明原因低烧

    如果患者经常出现不明原因的长期低烧，而且扁桃体本身有慢性炎症，在排出其它内科疾病的情况下可考虑切除扁桃体。

    6、扁桃体上长有异物

    如果扁桃体有角化症或扁桃体上面有结石、息肉样增生、囊肿或其它良性肿物，为了防止出现癌变，扁桃体必须切除。

    7、扁桃体恶性肿瘤早期

    如果早期发现扁桃体出现肿瘤，在无淋巴结转移时可考虑切除扁桃体，术后仍然要进行化疗和放疗。

 

 

    1、正好有嗓子痛、发热、扁桃体上很多脓点的，也就是扁桃体急性发炎时；或者感冒了，得了流感，或者其他急性传染病、流行病的时候。最好等炎症好了之后，3周后再去做扁桃体切除术。

    2、有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要，最好就不要切，否则术后咽炎症状可能会加重；对于单纯的扁桃体肿大，没有引起局部全身症状者，一般情况下不需要手术。

    3、身体不能耐受者，如患一些造血系统疾病、凝血机能减退、控制不好的高血压、心脏病、活动性肺结核等患者不宜手术、妇女怀孕期间不宜手术，及各种经过医生评估后可能风险大于收益的情况均不宜进行手术。

 

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