乳癌手术切少一点　搭电疗保自然美

「切除手术可以把乳房做得漂亮点吗？」乳癌病患的要求，现今医学发展已能做到。透过「整型式乳房保留手术」（Oncoplastic breast surgery），开小型伤口清除肿瘤组织，再用残存乳腺做有效的转位，切除病患肿瘤做整型，就像重新拼合少了一块的圆形蛋糕，弥补切除部位的空洞，术后乳房虽然缩小，却不会凹陷变形，节省乳房重建费用，是早期乳癌病患的福音。（图医师所指是乳癌位置）

许多罹患乳癌的女性以为乳房全部切除就可以避免复发，其实是错误的观念。台中慈济医院一般外科林金瑶医师指出，除非肿瘤的位置不得不做乳房全切除，否则局部切除仍是乳癌治疗主流。有研究显示，搭配放射线治疗，乳癌局部与全部切除的预后效果一样好，只是以往术式仍有伤口凹陷问题。

近年来，国内引进「整型式乳房保留手术」，不仅将肿瘤切除干净，也运用整型手术，技巧保留乳房形状。林金瑶医师说，这种术式适合肿瘤三公分内，或是多颗小肿瘤集中在乳房同一区块，施行小型伤口清除肿瘤组织后，医师再用残存的乳腺做有效转位，如同重新拼合少了一块的圆型蛋糕般，弥补切除部位的空洞，术后虽然乳房缩小，却能让女性持续保有自然美。

四十七岁的李太太就是一例，半年前得知左胸有颗约三点六公分肿瘤，他一度以为把乳房全部切除，癌细胞就会跟着离开身体。但林金瑶医师告诉他，乳房切平一样有复发可能，重点在于有没有确实清除掉癌细胞。于是，先透过化学治疗将肿瘤缩小至三公分内，再进行「整型式乳房保留手术」。术后，配合放射线治疗，乳房虽然比以前缩小一点，但形状仍维持得很好。

林金瑶医师指出，一次手术切除肿瘤并整型，乳癌病友不必为重建乳房，自费花上万元多挨一刀，或花大钱买义乳内衣，伤口较传统乳房全切除术小，术后疼痛低，还可缩短住院天数，对乳癌病友是另一项美丽的选择。

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