为什么会口腔溃疡　之「自体免疫」

在正常情况，免疫系统对自身成分，不产生免疫反应，或只产生极微弱的免疫反应。当自身的「免疫耐受性」，遭到破坏或丧失、及免疫调控能力受到损害时，会引起过度而持久的「自体免疫」反应，不但会伤及组织器官，并会引起相应器官病变、或临床症状的疾病，这就叫作「自体免疫疾病」。

导致口腔溃疡的原因很多，现代医学认为，口腔溃疡与免疫有着很密切的关系。有的患者会表现出免疫缺陷或免疫反应过度；有的患者则呈现自身免疫互相攻击反应，使人体正常的免疫系统，对自身的组织抗原，产生免疫反应，引起组织的破坏而导致发病。

这样的口腔黏膜病变，虽然发生在口腔黏膜和软组织，但不仅是局部疾病，更可能与全身许多状况、或系统疾病，有着密切的关系，可以是局部因素所导致发病，或者是全身性疾病的早期或晚期的表征之一。医学界曾估计，有超过一百五十种全身状态或者是疾病，会在口腔黏膜显现出表征，如果把少见的症候群也估算进去，口腔溃疡会警示更多的疾病消息。

因为口腔黏膜与皮肤关系密切，黏膜和皮肤均由外胚层发育而来，组织结构和功能有相似之处，并有抗原的交叉性反应。有些黏膜与皮肤自体免疫疾病，早期会在口腔黏膜发生，如天疱疮、类天疱疮、扁平苔癣等。有些口腔黏膜的疾病，也可能在生殖器官的黏膜发生，如贝歇氏病、扁平苔癣等，包括子宫颈癌的肿瘤指标「鳞状细胞癌」相关抗原（SCCA），也有相当程度在口腔癌、癌前期的病变时就出现。

口腔黏膜疾病、或口腔黏膜溃疡的临床鉴别诊断极为重要，医师必需帮病人留意是否有数种疾病混合？因为口腔黏膜疾病或口腔黏膜溃疡，和「自体免疫」疾病息息相关。在口腔黏膜病症外，其余的生殖器官黏膜、眼睛黏膜、皮肤等都是询问和观察的重点，万不可有所疏忽，甚至如红斑性狼疮、血友病、爱滋病、疱疹性皮肤炎等，都有诸多能从口腔黏膜，就能早期诊断出来的经验。

本文作者孙安迪　医师
摘自小心嘴破身体免疫拉警报，由大块文化发行

出处http://www.uho.com.tw/book.asp?id=998

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