分肝手术治罕病 让他重生
健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn
重获新生,陈先生与妻子将8月4日手术当天订为「重生日」。 记者张嘉芳╱摄影
台北荣总完成「辅助性部分肝脏正位移植手术」,医疗团队切除罕见疾病患者的左边肝脏,再植入捐赠肝脏,控制右肝血流,让原本昏迷不醒、生命垂危病患,清醒康复、重获新生。
48岁陈先生三年多前发病,意识不清、行为异常,被当作癫痫治疗,病情却反复发作,年初才确诊罹患罕见疾病瓜胺酸血症第二型中的成人型。
「不知道未来在哪里。」陈太太说,先生发病时像中邪,曾一整晚站在浴室一动也不动,眼睛半闭、喊他也不理,十分吓人;,不断重复拿筷子夹菜,桌上却没有菜肴;半小时一直拿钥匙发动车子;坐在客厅突然不醒人事,10几个小时无法清醒…。
台北荣总完成「辅助性部分肝脏正位移植手术」,医疗团队切除罕见疾病患者的左边肝脏,再植入捐赠肝脏,控制右肝血流,让原本昏迷不醒、生命垂危病患,清醒康复、重获新生。 黏土制作╱吴懿雯
北荣罕见疾病治疗中心主任牛道明表示,瓜胺酸血症在国内发生率约两万分之一,临床上不易发现,患者肝脏缺乏一种酵素,造成瓜胺酸不能代谢、持续累积,血氨升高,严重者可能死亡,患者唯有换肝才能活命。
不过,北荣儿童外科医师刘君恕表示,器官分配排序要看肝功能正常与否,陈先生肝功能正常,只是缺乏某种酵素,根本无法等到肝脏。
陈先生的妻子虽然愿意捐肝,但却血型不符,肝脏移植的成功率低于一般血型兼容者,术后还需要自费60至80万元,使用抗排斥药物。
后来陈先生病情急转直下,洗肾及药物已达最大用量,陷入昏迷、生命垂危。
幸好,同一时间,高雄荣总有急性肝衰竭患者接受肝脏移植,在不影响原来病患的情况下,医疗团队积极争取剩余的左叶肝脏。
虽然分肝手术所得的肝脏体积仅360公克,与需要量600公克有差距,但陈先生肝功能正常,仅缺乏酵素,医疗团队将他左肝切除,再利用止血夹控制右肝血流,避免植入肝血流不足。历经12小时马拉松手术,陈先生终于清醒、恢复健康。
重获新生,陈先生与妻子将8月4日手术当天订为「重生日」。陈太太昨天说「这条命是别人给的。」今年适逢结婚20周年,她紧握先生的手,强调已签署器捐同意书。陈先生也说「活着将创造更有价值的事。」他肝脏虽不好,但还有其他器官可用。」未来会做器捐登记。
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