认识心血管疾病

时至寒冬，为心血管疾病主要发病时节。此时气温下降、造成周边血管收缩，因而全身血压上升。而冬天血液循环变差，对于一些本来就有心血管疾病的病人，这些疾病 发生的机率相对提高很多。而冬天许多国人崇尚进补大鱼大肉，这些高油脂高热量高盐分的食物，在快速且大量的摄取进体内反而对身体不见得有帮助。

心脏病患可以洗温泉吗？
冬天洗个热呼呼的温泉，可以放松全身肌肉，促进血液循环，但已知有心脏病的患者可以泡温泉吗？亚东医院心脏血管内科黄姗惠医师表示，根据日本研究指出，长时间泡在过热的水中，深部体温上升，导致血管内血液变浓稠，凝血功能会变强，可能导致中风及心肌梗塞；，泡温泉会增加交感神经兴奋，导致心跳加速、血压上升，而增加心肺的负担，对于心血管疾病患者有几项建议

1.开始泡温泉前，应先喝一杯白开水；泡温泉的过程中，水分会流失，应适时补充水分。

2.随年纪增加，对冷热感受度较差，建议老年人及糖尿病患者泡澡温度要稍微凉一点。

3.不可一下子泡在温泉中，对血压影响很大，可以进行半身浴（只泡到肚脐），对心肺的负担会减轻。

4.如要进行全身浴，建议不可超过1520 分钟。

5.应有家人陪伴，如感到呼吸困难、恶心、头晕、胸闷等不适，应停止泡温泉。

6.对于血压控制不良或近期发生过心肌梗塞的患者，应先询问心脏科医师意见。

正常的心脏
心脏位于人体胸腔中央偏左一点的地方, 大小像您的拳头一般大。重量占全身体重的0.30.5％，约300克。

心脏的功能
心脏消耗的能量占了全身的7％。心脏负责提供动力让血液不停的在身体中循环，负责把血液中的氧份送到全身各器官。

悸动的心脏永不休止的帮浦
心脏收缩一次可打出80到100 毫升的血液，一天当中心跳大约十万下，每一天心脏就会打出一万公升的血液。

心脏帮浦的燃料供给冠状动脉
心脏帮浦的燃料主要由三条动脉供应，左边两条，右边一条，分别为左前降支、左回旋支以及右冠状动脉。当这三条供给心脏的血管出现狭窄阻塞的时候，就是我们常说的「冠状动脉疾病」。

冠状动脉狭窄
动脉硬化斑块造成管径狭窄，引发心绞痛的症状，一旦斑块破裂造成血栓，因而完全阻塞血管，即为心肌梗塞。

哪些危险因子会造成心血管疾病？
抽烟、肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、男性、年纪大、家族史、停经后，这群人都是属于高危险，比平常一般人较容易造成心血管相关疾病，应有任何症状或是定期做健康检查。

您有「代谢症候群」吗？
1.肥胖男性腰围 > 90公分，女性腰围>80公分，或身体质量指数（BMI） >27
2.高血压大于130/85 mmHg。
3.高血糖空腹血糖>100mg/dl。
4.三酸甘油酯（TG）偏高>150mg/dl。
5.高密度胆固醇（HDL）偏低男性<40，女性<50mg/dl。

预防心血管疾病
1.降低危险因子戒烟、减重、饮食运动、控制血压、血糖、血脂肪；已罹患糖尿病、高血压、高血脂之病患，建议按时服药，定时回诊，监测治疗效果。
2.早期发现早期治疗
i. 我有没有以下症状？
A. 胸痛、喘气（呼吸困难）、疲劳、水肿、晕厥、心悸、跛行（肢体疼痛）。
ii. 心绞痛（胸痛）的特性
A. 位置 胸骨后方，一大片而传到左肩或下巴。
B. 特性闷痛、压迫性。
C. 诱发因子运动后、压力、情绪、天气冷。
D. 持续时间通常35分钟内休息即缓解。
E. 「等同」心绞痛的症状呼吸困难、冒冷汗、恶心、晕厥…等。

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