COPD急性恶化 药物治疗可降复发

健康新闻 2023-05-30 21:43健康新闻www.buyunw.cn

随着人口老化,慢性阻塞性肺病(COPD)患者越趋增加,据全球疾病负担研究显示,1990年居死因第6位的COPD,到2020年将攀升为第3位,

国际间统计纷纷显示COPD耗费的医疗资源庞大,其中急性恶化者占绝大部份支出。医师提醒,急性恶化者接受适当的药物治疗,可缩短复原

时间、降低复发及治疗失败风险。

 

连续多年盘据国人十大死因第7位的COPD,是一种不可逆、渐进性恶化的肺部疾病,患者呼吸道会出现狭窄、多黏液,肺实质损伤使肺泡失

去弹性,导致换气不足;临床表现包含慢性咳嗽、呼吸困难、浓痰、运动时易喘、喘鸣与胸闷。

 

台北市立联合医院仁爱院区药剂科药师赵莹表示,临床上各种治疗均无法改变COPD患者肺功能逐渐下降的情况,针对稳定期病人,治疗

目标放在延缓疾病恶化、改善症状;处于急性恶化期的病人,治疗目标则在如何将急性恶化造成的影响降到最低,并预防恶化。

 

赵莹解释,急性恶化是病人呼吸道症状急性加重,程度超越平时。治疗上,短效吸入型支气管扩张剂是COPD急性恶化的首选药物;,使

用全身性类固醇10-14天,以及使用适当抗生素,可缩短复原所需时间,降低复发及治疗失败的风险。

 

她强调,患者若出现高烧、胸闷黄痰、嘴唇、指甲发紫、呼吸困难到无法走路、说话、进食或神智异常,服药后不适症状未改善且有恶化趋

势,就需立即就医以防急性恶化。

 

日常生活中,戒烟、肺部复健运动、接种流感与肺炎链球菌疫苗,以及规律使用长效吸入型支气管扩张剂,或与吸入型类固醇并用,都能有

效减少急性恶化及住院次数。赵莹呼吁COPD患者,平时做好自我疾病管理,就能长期与疾病和平共处。



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