急性脑中风 小心并发症

问我是个中年人，没有特殊疾病史或用药史，平常从事劳力密集工作，最近因工作量增加且天气炎热，比较容易疲倦，也容易口渴。不久前，上工时突然觉得右侧肢体无力、口齿不清，经脑部影像学检查，确诊为左侧中大脑动脉栓塞，也就是所谓的急性脑中风，抽血检查意外发现血小板偏高约70万左右，高出12万至40万的正常范围一大截，请问该怎么办？(王先生，新北市，38岁）

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台北市立联合医院阳明院区血液肿瘤科主任黄俊登答
听起来，你有可能罹患原发性血小板增多症。临床统计，半数以上原发性血小板增多症患者并无症状，年轻患者也不常发生栓塞的并发症。
血球异常增生的原因大多是次发性，比如肿瘤、细菌性感染、使用类固醇，或是注射白血球生长激素等，都会让嗜中性白血球上升。，气喘、药物过敏、皮肤过敏、寄生虫感染、自体免疫性疾病或淋巴癌等，也可能会造成嗜酸性白血球增多。
对病患来说，正常生活作息与补充水分很重要，当全血球计数出现异常时，不论高或低都应咨询主治医师探究原因。如果一时无法确定病因，不妨请血液科医师做进一步检查，避免延误诊断及并发症。
台北林青谷家庭医学专科诊所院长林青谷答
血液中的多种成分中，只有血小板一项指数偏高，最好再清查一下，因为有些人的血小板指数原本就高，不见得和这次的急性脑中风有关。
根据统计，约有7成的脑中风是阻塞型中风，一定要赶在黄金8小时就医，并将造成栓塞的血块溶解掉，才能避免进一步的伤害。救回一条命后，我建议王先生应积极复健，并将血压控制下来，以免二度中风。

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