下肢静脉栓塞／久坐久站 危机四伏

天气湿冷，部分民众活动的意愿降低，加上平常就长时间坐着，导致下肢水肿症状出现。北市联合医院心脏内科主任医师李瑞恒指出，若患者久坐、少走动，却下肢水肿时，得留意下肢深部静脉栓塞的可能，严重者影响心肺正常功能。
李瑞恒医师说，临床上就有不到40岁，平常习惯长时间坐在电脑屏幕前工作，入院前数天开始下肢水肿，并有心悸。住院后呼吸急促，胸部x光无异状，但心脏超音波发现右心房及心室扩大，并有疑似血块之漂浮物。3日后因呼吸困难加剧，转入加护病房，并施打血栓溶解剂。经持续抗凝血剂治疗病情改善2周后出院。
李瑞恒表示，久坐久站的人，增加下肢深部静脉栓塞危险。历年来曾遇到严重肺栓塞病患包括熬夜打麻将的老人家、腿部因车祸骨折开刀而长期卧床的妇人、成天久坐于电脑前面的程序员，甚至也曾遇过由美国搭长程飞机来台洽公的外国人，下机时即因呼吸困难而至急诊就医。
医师建议老年人更不宜坐一整天。过去有老年人坐太久，结果起身上洗手间时突然倒地不起，由救护车送到医院时已呈严重休克状态，心脏超音波检查发现右心室严重扩大且收缩不良，因持续性休克，经急救后宣告不治，即是下肢静脉栓塞血块所引发的重症。
医师并指出，英国的调查报告指出，在机场或是飞机上发生的暴毙案例当中，其主要原因系因长期坐在经济舱内狭窄的座位，腿部长时间不动，使得腿部静脉血流变差，加上飞机上空气干燥，若是摄取水分不足，血液的黏稠度变高，便很容易发生血栓。
医师提醒，避免久坐不动，乘飞机、车船长途旅行时，除了多饮水，要定时起来活动一下全身。下肢外伤或长期卧床时，要注意按摩下肢，防止血栓形成。


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